护理开题报告
在当下社会,大家逐渐认识到报告的重要性,我们在写报告的时候要注意逻辑的合理性。我敢肯定,大部分人都对写报告很是头疼的,下面是小编精心整理的护理开题报告,仅供参考,大家一起来看看吧。
护理开题报告1
护 理 开 题 报 告
学生姓名: 学 号:
院 (系):
专 业:
题目:快速康复外科护理对跟骨骨折围手术期患者疼痛影响的研究
一、临床资料
(一)研究对象
选择20xx年3月-20xx年9月我院足踩外科符合纳入标准的行跟骨骨折切复内固定术的患者。
(二)研究标准
1、纳入标准
①符合急性单侧跟骨骨折诊断标准且需要进行手术的患者;
②年龄含18岁,却0岁;
③文化程度为小学W上;
④手术方式均为腰麻下行外侧扩大型L切口,钢板螺丝巧内固定术;
⑤肝肾功能正常;
⑧患者无严重视力及听力障碍;
⑦本人自愿参与研究,签订知情同意书。
2、排除标准
①有智力及意识障碍;
②身体其他任何部位有活动性感染;
③陈旧性骨折;
④有严重器质性功能障碍;
⑤合并有糖尿病或痛风;
⑥有严重视力及听力障碍。
3、退出标准
①研究对象自愿退出;
②突发病情变化终止研究者;
⑨术中麻醉方式和手术方式改变者。
二、研究方法
(一)干预方法
将符合纳入标准的54例跟骨骨折手术患者随机分成对照组和实验组。对照组运用常规围手术期护理,包括入院宣教、术前护理、术中配合、术后护理、康复指导等。实验组在常规护理的基础上采用FTS护理模式,
(二)评价方法
本研究采用数字评估法(NRS),口述描绘法(VRS)和面部表情法(FPS-R)相结合组成的一种综合疼痛评估量表。此种评估量表最终换算成数据。该疼痛评估表由本院麻醉科专家使用刘雪琴等唯鉴美国疼痛专家Mayer等制订的综合疼痛评价量表,该量表适合任何年龄段、文化水平的患者,己广泛用于临床评估疼痛,综合疼痛评估表内各量表的Spearman相关系数是化84-94.研究者通过与患者耐心交流,评出患者的疼痛分数。
(三)伦理要求
1.取得医院伦理会的同意,与研巧对象签订知情同意书;
2.在研究过程中,患者要求退出,无条件同意患者的耍求;
3.本研究对象的所有资料对外保密。
三、分析与讨论
本研究能够有效控制跟骨骨折围手术期患者的疼痛,探究其原因,可能有下几方面:首先,本研究运用疼痛健康教育使患者理解跟骨骨折围手术期疼痛的原因、疼痛的时间、疼痛所造成的不良后果、有效镇痛的途径,促使其配合我们的'疼痛护理。同时,我们采用超前镇痛阻断跟骨骨折围手术期损伤信号向中枢系统传导,以抑制疼痛感觉的形成,在源头上阻碍了疼痛的发生。然后,我们结合运用轻松愉快的音乐、放松训练的方法,使患者内必沉静、放松愉悦,并能转移患者的对疼痛的关注,进一步降低疼痛感觉。Vajoki等研究表明,轻松欢快的音
护理开题报告2
科研课题开题报告是课题研究活动的一项重要内容,是对科研选题与如何实施的论述性报告。目的是请专家帮助判断所选的研究问题是否有研究价值,研究方法是否可行,科研设计是否科学合理,判断课题研究实施的前瞻性计划和依据,并监督和保证课题研究质量。科研课题开题报告应注重如下问题,以掌握其技巧,使护理科研活动顺利开展。
科研课题一般包括自选课题、指令性课题、指导性课题、委托课题四大类,无论哪一类课题,在选题上都要满足以下原则:
①开拓性:
前人没有专门研究过或虽已研究,但尚无理想结果,需进一步探讨和研究。或护理学术界有分歧,有必要深入研究探讨的问题。
②先进性:
在护理学术界要有新的见解。
③成果的实效性:
所选课题要有需要背景、实际效益或学术价值,要针对实际和护理发展的需要。
④成果的可能性:
课题内容的难易程度和工作量要适当,如人力资源、社会关系,然后是尤其实验性课题需要的设备条件、技术力量、研究对象来源,特别要考虑在一定时间和经费内获得成果的可能性[1]。
⑤要在护理学科范围内选题。
拟定课题名称要准确、规范,字斟句酌。要把课题研究的问题、对象交代清楚,必要时可以把研究方法写出来;所用的词语、句型要科学、规范,似是而非的词语、口号式或结论式的句型不能用。课题名称必须体现出研究的深度和广度,反映出研究的性质,实验性研究要反映其基本要求,如处理因素和受试对象等。
开题报告的主要内容需深入立论依据:课题的研究现状是其创新性和科学性的依据[2],只有广泛查阅文献,深入理解其内容,才能充分了解所要研究问题的新进展和研究现状,进而解析出课题的科学依据和提出创新性思维。
查阅文献时要注意以下几点:
①重视文献资料的积累,尤其是文献中的重要论点、中心思想和科学思维方法;
②阅读原始文献,正确认识图书、教材、期刊与网上资料的不同点;
③瞄准主流,查阅护理学领域中的核心期刊、经典著作、专职部门的研究报告、护理专家的观点和评述,选取与课题较密切的内容;
④查阅书籍时,宜先看序言、目录,再确定浏览或精读范围,要先看论文摘要,再筛选和精读有价值的'文章;
⑤复习文献要贯穿整个课题研究过程,不断汲取新进展、新知识,及时补充、完善和更新课题内容。经过对现状的研究和提取,选题的意义和目的便呼之而出。开题报告的选题意义与目的实际上就是一篇有关本课题在国内外研究的动态而短小的评述,其中要回答为什么要研究,研究的价值及需要背景。一般先谈现实需要,再谈专业理论及学术价值,要求具体、客观,具有针对性,注重资料分析基础,注重时代、地区或单位发展的需要,切忌空洞无物的口号。
研究方案:
①研究目标:
需明确,重点突出,排除研究过程中各种因素的干扰,以保证研究方向的准确,但不宜设定过高使研究过程失去重心,难以攀登。研究目标与其理解为衡量指标,不如理解为努力方向、问题的解决程度。
②研究内容:
是科研课题的核心,既定合适的研究内容对研究质量起着直接作用,要依据研究目标确定具体的研究内容,要体现以论文问题为中心,具体而翔实,避免笼统、模糊,使研究进展陷于被动。
③拟解决的主要问题:
是论文的主攻方向。一个课题只有一个中心,一个重点,只有集中一个主题,才能研究深刻,开题报告中要清晰体现这一点。如果一个课题要解决两个或两个以上主要问题,就可能导致主攻方向不明确,在研究论述过程中出现观点冲突,或逻辑混乱,或主次不分而发生种种困难。研究课题所要解决的关键问题要用明确、具体的文字,力求一两句话写出来。
④拟采取的研究方法、技术路线、实验方法:
是达到目标、实现创新的途径,是解决问题的客观可能性与主观能动性的汇合,在开题报告中应是论述的重点,因其是评审专家判断课题研究前景的依据,也是专家对科研课题研究方法给予切实指导和建议的途径。确定研究方法时要阐述清楚“做些什么”和“怎么做”,对研究对象也应说明所选人群的来源、标准及基本情况。研究中的资料采集及结果判断、研究过程,处置方法及关键步骤等均应说明其理论依据。
总之,护理科研课题的立项研究是解决临床护理问题的基础,开题报告是保证和提高护理科研课题研究质量的重要环节,对课题研究起到定位作用,对护理人员科研能力的培养更具有现实意义。
护理开题报告3
设计(报告)题目
1例尿毒症合并上消化道出血的护理
设计(报告)题目来源
自选
设计(报告)题目类型
临床研究
(内科护理)开题时间
20xx年8月30日
一、设计(报告)研究意义
该病例是本人在实习期间亲自护理的患者。该病是尿毒症最常见的并发症,病情复杂,病死率较高,患者出血呕血、贫血、头晕乏力等症状,是一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。
该患者临床治疗多以通过血液透析清除血液中的代谢废物、纠正电解质和酸碱失衡,清除体内多余水份和药物止血治疗为主,同时配合氧疗、改善呼吸状况、心理护理、饮食护理,等实施有效的综合护理措施,高质量有效的护理对改善患者的上消化道出血、贫血休克状况,有效抢救生命和转危为安至关重要。
本课题(报告)研究对减轻患者痛苦、促进舒适,提高患者治疗依从性和治疗效果、减少并发症具有重要意义。
二、设计(报告)主要研究的内容、预期目标
(一)主要内容
1、尿毒症合并上消化道出血患者临床护理干预方法与效果观察。
2、氧疗与药物止血治疗等综合护理措施对提高尿毒症合并上消化道出血患者生活质量的'影响。
(二)预期目标
针对患者具体病情给予氧疗、药物止血治疗、病情观察、生活护理及心理护理等综合性护理干预,促进患者舒适、减轻患者痛苦、提高治疗效果、减少并发症,进一步提高患者生活质量。
三、设计(报告)的研究重点及难点
(一)研究重点
尿毒症合并上消化道出血患者临床护理干预方法与效果观察。
(二)研究难点
输氧的操作方法与注意事项。
四、设计(报告)研究步骤(进度安排)
起止时间阶段内容
① 20xx年7月~8月选题与科研设计(含报告开题)
② 20xx年9月~12月查阅与收集整理资料
③ 20xx年1月~2月报告写作、完成初稿
④ 20xx年3月~4月反复修改后定稿、打印装订报告
⑤ 20xx年5月准备答辩、现场或网上答辩
护理开题报告4
论文名称:急性白血病化疗病人的护理及分析
作者姓名 xx
所在单位 山东省费县人民医院
联系方式 xxxx
指导老师xxx
提交时间 20xx年9月
一、本研究的背景和意义
急性白血病是一种严重的血液系统疾病,目前并非少见,且呈逐年上升的趋势。临床上以化疗为主,但化疗毒副作用大,合理化个性化护理对化疗后并发症及不良反应具有较好的疗效。国内许多护理人员在实际工作中总结了不少护理体会,如范菁、张辉,张树风、吴红梅等。高安丽则着重总结了老年白血病化疗后骨髓抑制的护理,彭素近、秦社灵分别总结了20例、76例小儿急性白血病化疗期间的护理经验,马爱武、单秀梅强调急性白血病治疗期的营养护理。而在关于比较合理化个性化护理与常规护理措施的优缺点方面很少有人涉及。本研究旨在探讨合理化个性化护理对急性白血病化疗患者不良反应的影响。
二、本研究的目的和目标
本研究旨在探讨合理化个性化护理对急性白血病化疗患者不良反应的影响。目标是最大限度地减少或减轻化疗后不良反应的发生,保证化疗的顺利进行及取得成功。
三、关键词及定义
白血病;急性;化疗;护理
急性白血病:为骨髓中原始与早期幼稚细胞急剧增生的恶性疾病,其特点为体内有大量的白血病细胞无控制地增生,出现于骨髓和许多其他器官和组织,并进入外周血液中;发病急,发展快,预后差,死亡率高。
化疗:是急性白血病最主要最常用的治疗方法 。它是用含有特殊化学成份的药物来杀灭或抑制人体内的白血病细胞,从而达到治疗的目的。
护理:护理(nursing)一词是由拉丁文“nutricius”演绎而来,原为抚育、扶助、保护、照顾残疾、照顾幼小等涵义。1980年美国护理学会将护理定义为:“护理是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应。护理的基本属性是医疗活动,但它具有专业性、服务性的特点,并以其专业化知识和技术为人们提供健康服务,满足人们的健康需要。
四、文献回顾
急性白血病为血液系统恶性病,发生于所有年龄组,像其他肿瘤一样,年龄大于50岁发病率明显增高。成人患者主要是二种类型,急性淋巴细胞性白血病或急性髓细胞性白血病,而儿童主要为急性淋巴细胞性白血病1。化疗是急性白血病最主要最常用的治疗方法 2。国内许多护理人员在实际工作中总结了不少护理体会,如范菁、张辉3,张树风4,吴红梅5等。高安丽则着重总结了老年白血病化疗后骨髓抑制的护理6,彭素近7、秦社灵8分别总结了20例、76例小儿急性白血病化疗期间的护理经验。马爱武,单秀梅强调急性白血病治疗期的营养护理,包括鼓励患者进食和静脉营养支持9。总之,科学的.护理方法可以避免或减少化疗中出现的并发症和副作用,减轻患者的痛苦,提高患者对治疗的依从性。
参 考 文 献
1 沈志祥,欧阳仁荣。血液肿瘤学。北京:人民卫生出版社。1999.273-274.
2 卢秉久,张艳,孙淑娟。贫血及血液病患者必读.沈阳:沈阳出版社。1998.108.
3 范菁,张辉。急性白血病患者化疗的护理体会 .中外健康文摘,,6(9):409
4张树风。急性白血病患者化疗期的护理。中国民康医学,,19(8):1759.
5吴红梅。急性白血病化疗的护理。临床和实验医学杂志,,7(6):102-103.
6高安丽。老年白血病患者化疗后骨髓抑制的护理体会.中原医刊,.3(31):55.
7彭素近。小儿急性白血病化疗后护理。中国现代医生,,18:134.
8秦社灵。儿童急性白血病化疗的护理。现代中西医结合杂志,,13(2):249.
9马爱武,单秀梅。 急性白血病治疗期的营养护理。中华临床医学研究杂志,.13(13):1834.
五、研究设计类型
本研究为调查描述性研究。
六、研究对象
本研究选取我院自1999年1月至12月共收治的急性白血病化疗患者49例,随机分为实验组25例与对照组24例。两组病例入院时情况、年龄、性别、化疗方案差异无显著性,具有可比性。所有病例均符合急性白血病的诊断标准{张之南。血液病诊断及疗效标准[s]。第2版。北京:科学出版社,1998:168.}。实验组根据化疗中出现的不良反应的发生机制、规律、临床表现、转归实施健康教育及自我护理行为指导,填写调查问卷,进行合理化个性化护理;对照组为常规护理。
七、研究工具
自编的调查问卷,包括年龄、文化程度、化疗时间及目前化疗次数、对疾病及化疗毒副作用的了解情况、心理状态及需求等。
八、研究步骤研究方法
1选取我院自1999年1月至12月共收治的急性白血病化疗患者49例,随机分为实验组25例与对照组24例。
2对实验组在常规护理基础上根据化疗中出现的不良反应的发生机制、规律、临床表现、转归实施一对一地健康教育及自我护理行为指导,让其填写调查问卷,进行合理化个性化护理。调查过程中先对患者说明此研究的目的,并向他们保证匿名调查和对调查资料严格保密,征得患者配合。若患者填写调查问卷确实有困难,可由其直系亲属协助完成。对对照组实施常规护理。
3比较两组患者不良反应的护理效果,进行统计学分析,得出结论。
九、统计学分析
计量资料应用t检验,计数资料应用x2检验。
十、年度研究计划
时间
工作内容
20xx年1月~12月
选取合适患者进行小样本护理观察。
1月~12月
继续选取合适患者进行护理观察,并初步整理资料,总结、分析资料
1月~9月
进一步整理、分析资料,撰写论文
护理开题报告5
一、研究背景
所谓课题背景,主要指的是为什么要对这个课题进行研究,所以有的课题干脆把这一部分称为“问题的提出”,意思就是说为什么要提出这个问题,或者说提出这个课题。
二、研究内容
课题研究的内容,顾名思义,就是我们的课题要研究的是什么。比如我校黄姝老师的指导的课题“佛山新八景”,课题研究的内容就是:“以佛山新八景为重点,考察佛山历史文化沉淀的昨天、今天、明天,结合佛山经济发展的趋势,拟定开发具有新佛山、新八景、新气象的文化旅游的可行性报告及开发方案。”
三、研究目的'
课题研究的目的,应该叙述自己在这次研究中想要达到的境地或想要得到的结果。
四、文献综述
国内外现状;研究方向;进展情况;存在问题;参考依据。这是对学术观点和理论方法的整理。同时,文献综述还是评论性的,因此要带着作者本人批判的眼光来归纳和评论文献,而不仅仅是相关领域学术研究的“堆砌”。
要想写好开题报告,必须认真研读文献,对所研究的课题有个初步的了解,知道别人都做了哪些工作,哪些方面可以作为自己研究的切入点。因此,文献调研的深入和全面程度,会相当程度地影响开题报告的质量,是学生充分发挥主观能动性的客观基础。
五、研究方法
在“课题研究的方法”这一部分,应该提出本课题组关于解决本课题问题的门路或者说程序等。一般来说,研究性学习的课题研究方法有:实地调查考察法(通过组织学生到所研究的处所实地调查,从而得出结论的方法)、问卷调查法(根据本课题的情况和自己要了解的内容设置一些问题,以问卷的形式向相关人员调查的方法)、人物采访法(直接向有关人员采访,以掌握第一手材料的方法)、文献法(通过查阅各类资料、图表等,分析、比较得出结论)等等。在课题研究中,应该根据自己课题的实际情况提出相关的课题研究方法,不一定面面俱到,只要实用就行。
研究方法要写明是文献研究还是实验、调查研究?若是调查研究是普调还是抽查?如果是实验研究,要注明有无对照实验和重复实验。实施计划要详细写出每个阶段的时间安排、地点、任务和目标、由谁负责。若外出调查,要列出调查者、调查对象、调查内容、交通工具、调查工具等。如果是实验研究,要写出实验内容、实验地点、器材。实施计划越具体,则越容易操作。
六、研究步骤
课题研究的步骤,当然就是说本课题准备通过哪几步程序来达到研究的目的。所以在这一部分里应该着重思考的问题就是自己的课题大概准备分几步来完成。一般来说课题研究的基本步骤不外乎是以下几个方面:准备阶段、查阅资料阶段、实地考察阶段、问卷调查阶段、采访阶段、资料的分析整理阶段、对本课题的总结与反思阶段等。
护理开题报告6
首先,关于新闻监督与相关科普知识缺位问题
舆论监督是必要的,我们也欢迎监督,当然,首要条件是必须科学。以茶叶水当作尿液送检,则是"科学素质"不高的表现,也反映了相关科普知识缺位问题。应当指出,尿液分析仪器与试剂都是针对人体尿液的检测原理而研制的,其检测的对象是特定的,它们没有区别尿液和其他液体的功能。据茶叶专家介绍茶叶水中有多达500多种成分。主要含有水、蛋白质、氨基酸、咖啡因、多元酚类、碳水化合物、脂质、矿物质、植物色素、维生素、挥发性成分、有机酸等等。茶水中只要有参与氧化还原反应的相关物质,就能影响尿液潜血(红细胞)分析试纸的指示剂,从而可能产生假阳性反应。而茶水中的酚类及其他有机物,只要能与白细胞分析试纸中的重氮盐发生偶合反应,也可产生假阳性反应。尿常规检测的注意事项之一,就是检测前数小时内避免饮茶、咖啡等饮料,以免导致结果的假阳性。当患者送检的尿液呈阳性时,医院一般还要对尿样进行显微镜下检测。
但是,尿液中的红细胞、白细胞形态与血液中的不同,由于受尿液留取时间的长短、尿液ph值的不同、尿液比重等因素的影响,其形态多不完整,也不典型,有的仅留下细胞的碎片或残影。再则,由于医务人员专业知识背景和被检测对象的定位性,茶水里的微粒、尘埃、茶碱结晶、茶叶碎屑及植物细胞等成分,均可能造成检验人员以尿液成分作判断。针对"茶水发炎"事件,国家卫生部临检中心在北京协和医院等全国92家三级甲等医院分别做了同样盲测实验:用茶水做尿常规化验。结果显示:在136份报告单中,检出"阳性"项目的报告单为127份,占总数的93.4%。可见,并不存在医务人员主观的故意行为。目前我国公民的科学素质还不高。"茶水事件"留给我们的思考是我们以前对检验界以外的人群宣传检验专业知识太少,许多人并不知道标本信息对于检验至关重要。病人信息、标本信息的准确性和完整性对于检验工作来说非常重要。
比如说性别、年龄和生理状态就在检验结果的判断上显得比较关键:男性和女性的检验指标本来就不同;在不同的生理周期,检验结果也可能不同;且有些指标对于年轻人和老年人来说,即便检验结果一样,但可能是完全不同的两个解释。若把血清当作尿液分析,结果也会令人吃惊。所以,病人必须提供详细的个人信息,(大致包括性别、年龄、女性还有月经周期的时间等),和正确的标本信息。既往也有医院碰到过类似"茶水事件"的例子,如有人用不同的名字在同一家医院做同一项检验,然后对结果的差异性质疑;或在送检的标本中人为加入异常成分。因此,"茶水事件"关键就在于送检的人不知道提供了虚假信息对检验的误导作用。即使检验人员非常重视实验室的质量管理,但这样还是不够的,要让检验科以外的人员了解医学检验,才不至于发生"茶叶水发炎"的类似事件。
其次,检验科应强调与临床的沟通和交流
"茶水发炎"事件凸显了一个问题,那就是我们检验界与社会、与老百姓乃至与我们临床的同行们的宣传、交流、沟通不够。我们理应反省。
1、近代科学技术的快速发展,极大地促进和带动了检验医学的飞速进步。作为基础医学和临床医学纽带和桥梁的检验医学学科,在近二三十年来得到快速发展与完善,它在临床医学中所起的作用已日益受到重视。人们越来越意识到,对疾病本质和过程的透彻理解,在很大程度上有赖于相关检验医学方面的确切信息。临床医生申请一个或一组检验项目,不外乎要求提供对疾病诊断的信息;判断疾病严重程度及其发展的信息;监测疾病进程的信息;对治疗的反映提供指导的信息;掌握药物浓度的信息;并发症和副作用监测的信息;对筛选病例─职业病、遗传病、先天性疾病、危险人群、流行病区疾病普查的信息;或者为今后判断健康状态或病情进展建立一个基础值的信息;等等。
2、作为医技科室的检验科,我们十分明确自己所肩负的责任。现代检验科的`三大工作目标,一是提供可靠的数据,二是提供充分的检验项目,三是提供临床咨询。三大工作目标中,检验质量则是我们检验科工作的重中之重!
3、我们也知道,检验科肩负着为临床服务的重要使命。为了向临床提供正确、及时有用的信息,我们在不断地努力。外界对检验科的质量管理程序和检验科的报告发放程序不甚了解甚至误解。实际上自从20世纪60年代初期,我国医院检验科即从国外引进检验质量控制制度。经过四十多年的不懈努力,已经形成了一个全面的既有理论,也有实践。严谨的、科学的质量管理体系。
(1)理论
①测定值(真值、近似值、平均值)
②实验误差(总误差;系统误差—不准确度;随机误差—不精密度;过失误差;允许误差)
③方法学问题(决定性方法、参考方法、常规方法;可溯源性;特异性、准确度和灵敏度)
(2)实践
①室内质控(主要是控制精密度)分析前质控—医生申请检验;病人准备;标本采集与运送。分析中质控—基础条件:人员素质;仪器校准;方法选择;试剂匹配质控措施:质控品;质控图;质控规则;失控处理分析后质控—实验结果的再分析、再确认
②室间评价(主要是发现和纠正系统误差)
(3)发出一张合格检验报告单的一般工序第一种类型:先做质控品,通过后再检测患者标本。第二种类型:质控品与患者标本同时检测,然后按照质控规则判断患者的检验结果是否可以发出。
4、关于分析前质量控制,主要包括两个过程。第一个是临床医生是否从循证医学的角度选择最直接、最合理、最有效、最经济的检验项目或项目组合检验。第二个是标本在采集、保存和运送过程中的质量保证。即使拥有再好的检验人员、再好的仪器,再好的检测方法,也难以弥补在采集标本时引入的错误。也就是说,标本不合格或标本不真实,是得不到准确的报告的。在这方面应和临床医生、护士、患者达成共识。
第三,检验科本身的发展思考
1、科技的发展优势需与传统技术互补不可否认,近代工业的迅速发展带动了现代化仪器设备的研制与生产。而现代化仪器在现代检验科的建设中,则是功不可没。但是,人们不能过分地依赖仪器,不能认为仪器做的都是对的。仪器有其局限性。回顾建国初期的30年,化验很复杂,方法自己设计,试剂自己配,仪器都是手工操作,但是检验人员依靠自己的力量开展大量的工作。他们有扎实的基本功,有过硬的"镜下功夫"。现在的条件优越了,但也不要丢掉传统的、好的东西,而且还要苦练显微镜下的功夫。
2、建设"临床化"的检验科是发展的需要。检验科的硬件建设是装备的自动化,软件建设是"临床化"。"临床化",指的是检验科不能脱离临床,不能游离于临床之外。检验人员往往只注重实验室的工作,而忽视了与临床的沟通与交流。检验科主任要带领全体检验人员,把为临床服务,为病人服务放在一切工作的首位。同时还要学习临床知识,提高业务素质。在此前提下,更应该积极参与临床疾病的诊断和治疗,参与健康教育,普及医学卫生知识。只有实现我们工作的临床化,才能体现检验医学的真正内涵和发挥临床检验工作者的作用。
3、现代文明需要强化法律意识。医学检验界的从业人员中,可能有不少人也遭遇过虚假标本的困扰。检验人员要锻炼自己识别虚假标本的能力。有些异常结果,在不确定的情况下,报告时要留有余地。譬如加注"发现细胞样颗粒,建议定期检查","建议复查",或"请结合临床考虑"等等。
4、科普宣传是医学发展的重要工作之一。除了"茶水发炎",还有"香蕉有毒"、"啤酒甲醛超标"等新闻事件发生。究其原因,都与人们对相关知识缺位有关。向他们宣传科学、宣传医学、宣传医学检验,是我们的责任,也是义务。我们可以用自己所学的专业知识不断地影响周围的人群。通过举办科普活动等正式场合,或者利用公开的媒体,用简洁易懂的方式向周围的人们广泛宣传检验知识,宣传新的检验信息,让这些人从不知检验到认识检验。用检验这门医学学科为健康者提供医疗咨询,为亚健康和患者提供疾病诊断、治疗的信息。帮助他们树立战胜疾病的信心。
护理开题报告7
统计学处理
应用SPSS13。统计软件对数据进行统计分析,所有数据以相对数表示,各构成比间差异用卡方检验,以P《0.05为差异有统计学意义》。
结果
论文研究的主要领域论文研究的主要领域为:护理管理、护理教育、心理护理、专科护理、社区护理和其他等,具体分类情况见表1。
论文选题的主要类型
论文选题的主要类型为:经验性、研究性、综述和个案护理,具体分类见表2。
指导教师职称分布情况
指导教师的技术职务分别为:中级、副高级和正高级(从他院聘请部分指导教师),具体分布情况见表3。
论文开题存在的主要问题、原因及对策
论文开题存在的主要问题论文开题存在的主要问题为:选题、查新、设计问题和报告问题,具体分类见表4大专护理毕业论文开题报告大专护理毕业论文开题报告。从表4中分析发现,论文选题方面的问题较多,占36.21%,学生选题未体现护理专业特点,选题的广度、深度把握不准,存在文题大而全、空而泛、旧而陈的问题。如有位护生的选题是活体肝移植术后护理进展,活体肝移植术后的护理包括:基础护理、专科护理、生活护理、心理护理等等,选题面面俱到,导致没有具体的切入点。有的选题是前辈早已研究过且已在临床应用的,无需再次进行研究和论证,如重症监护室护士压力分析,李晓琳等[1]在这方面已于20xx年进行了研究。
原因分析
学生因素学生自身的科研水平和能力较薄弱,对论文的选题、设计、开题和实施等过程不熟悉,缺乏理论知识;分析问题、判断问题能力较弱,不会从实践中找课题;从思想上没有高度重视论文开题工作,没有意识到论文开题是毕业论文设计的关键一环,有的护生在开题前不积极主动进行科研设计,存在被动和应付的现象,另外,学生的精力有限,白天进行临床实践,晚上忙于准备4级、6级英语考试和研究生考试,还有的学生忙于找工作,其精力和时间开始偏移,没有将主要的精力放在论文的`开题上。
导师因素
指导教师对学生疏于管理,不重视对学生独立、分析解决问题和创新能力的培养;有些导师缺少与学生的沟通和交流,不能定期检查学生的工作进度和质量;有些导师对学生较新、较偏的选题所投入的精力较少,缺乏整体、科学和规范的指导。
管理因素
从表3分析发现,指导教师技术职务层次与学生人数成反比,随着学生人数的增加,高级技术职务和科研水平高的指导教师有限,导致指导教师紧缺,出现一个教师负责指导2~3名护生的现象,教师缺少与护生沟通、交流和对其论文的指导,导致护生在论文开题时存在一些问题
对策
加强论文开题组织管理针对以上问题医院则采取了在护生实习初期便对学生的开题进行指导,重点了解学生研究的大致方向、设计的困难,明确开题的时间和具体要求。实施导师负责制,根据学生的研究方向有针对性地选择指导教师,确保能对学生一对一地指导大专护理毕业论文开题报告工作报告。导师与护生的搭配时力争做到两个一致:导师的研究领域与护生的选题方向一致,导师的研究专长与护生的特长一致;中期要对教师的指导情况进行定期和不定期检查,重点检查导师对所指导课题的掌握情况,课题的条件是否具备,是否对课题进行了论证和检索;后期则要对论文的开题过程进行规范,明确学生开题报告的内容、方法和要求,以提高报告的质量。
加强学生科研能力培养
学生科研能力的培养是一个长期的、循序渐进的过程,需要学校和医院齐抓共管。尽管学生在大学期间的护理科研课程为必修课,使学生了解和熟悉了科学研究的基本方法和手段,为学生撰写科研论文和开展护理科研奠定了一定的基础,但往往只是给学生传授了初步的、基本的护理科研知识,为此,学校要有步骤、有系统地培养学生的科研能力,适当延长科研课程的学时,或为高年级的学生开设护理科研第二课堂,在护理科研教学中,教师应通过设定短期和长期目标,引导和点拨学生自学与思索,达到认知与技能同步收获[2]。
成效与思考
建立和完善指导教师的数据库严格选拔科研辅导导师是本科护生科研能力提高的关键,为此我们严格按照其标准选择高素质的辅导导师,确保带教工作质量。对导师的学历、技术职务、专业水平、科研能力、责任心等方面要进行全面考核,按照坚持标准、规范程序、择优遴选的原则[4]储备优秀导师。同时,加强横向联系,聘请院外导师充实我学院本科护生辅导导师数据库,不断扩大导师队伍,从而根据学生认为双导师具有集思广益、理论互补、资源共享,能提高科研能力的优点[5],采用双导师制指导护生护理科研实习。
构建论文设计管理系统
随着本科护生数量的不断增加,给教学管理带来了一定的难度,为此,为进行科学管理,要构建论文设计管理系统,该系统应包括3部分内容:学生模块、导师模块和管理人员模块,第一部分内容应能提供所需的完整信息,并能满足学生、导师和管理人员的需求。学生模块:录入个人信息,查询检索文章,与导师、管理人员沟通信息和选择导师等。
导师模块:查看学生信息,查询检索文章,与学生、管理人员沟通信息和选择学生等。管理人员模块:查看学生信息,查看导师信息,查询检索文章,与导师、管理人员沟通信息,统计生成报表和系统维护等。
护理开题报告8
论文题目:
护理程序为框架进行护理教学的方法研究
1.研究目的和意义:
临床护理工作重点的转移,要求护理教育也要摆脱传统的教学方法,应以护理程序为核心,培养学生为病人实施整体护理的能力。教会学生“运用护理程序方法来对病人进行资料收集,做出护理评估,确定护理目标,制定并实施一定的护理技术操作”。因此,探讨改革传统的基础护理教学方法以适应整体护理的需要,培养护生的整体观念极为病人的服务意识,是我们护理教育者的责任。
本研究进一步完善适应整体护理需要,培养护生的护理教育模式,是我国的护理教育逐渐与国际接轨。
2.目前该选题研究状况(文献综述)
采用病例引导式教学在各临床专科的'教学中已有应用,这在许多有关杂志中有报道。结合病例评估病人状况事实护理技术操作的考核在日本已实施多年(《从实例来学习基础护理技术》编集:村上、铃木纯子1996),如何以护理程序为框架进行护理教学是目前护理教育者正在探讨的问题。《基础护理学》是个临床学科的基础,从基础知识、基本技能的学习贯彻护理程序的工作方法和现代护理思想,进而为护生以后的临床专科学习打基础,是我们主要的研究初衷。
3.研究内容(内容、结构框架以及要突破的难点):
研究内容:以现行四年制高等护理教育《基础护理学》教材中对现代护士的职业素质要求为研究依据。
1)培养护生对病人有高度的责任感和同情心。
2)培养护生的观察能力和分析判断能力,能用护理程序为工作方法解决病人的健康问题。
3)探索护生职业素质教育的途径和方法。
99级护理专业学生共6个班,XX级护理专业学生共7个班,随机分班。本次调查按整体抽样决定99级两个班为对照班,XX级两个班为实验班。
4.研究方法、手段:
研究方法:运用护理程序方法教学,提高学生运用整体护理的能力。
研究因素:不同教学方法对教学效果的影响。
研究对象:99级护理专业两个班学生和XX级护理专业两个班学生。
观察指标:病例分析能力、技术操作评估能力等。
样本含量:根据两均数的比较,所需样本含量确定实验组和对照组分别为109和113名学生。
抽样方法:整体抽样法。
5.研究计划:
1)讲授护理程序的步骤几个阶段护理工作内容,进行课堂模拟训练。(一个月)
2)接合病例,运用护理程序的框架讲授《基础护理学》章节,同时加强护生动手能力。(XX年11月——XX年5月)
3)病例及技能测试。(1个月)
4)资料的处理、统计,写出论文。(1个月)
护理开题报告9
相关概念
沟通:是指人与人之间、人与群体之间思想与感情传递和反应进程,以求思想达成分歧和感情的迟滞。
护患沟通:就是护士效劳对象之间的信息交流和互相作用的进程。
护理任务:是以维护和促进安康、加重苦楚、进步生命质量为目的、运用专业知识和技术为人民群众安康提供效劳的任务。
研讨背景
随着全体护理形式的推行,国际有材料标明,99.45%的患者希望护理人员与其停止交流沟通,但是88.30%临床护士对沟通方式根本不理解,对沟通目的内容办法等也知之甚少。颜霞等[1],临床上80%的护理纠纷是由于沟通不良或沟通妨碍招致的;30%的护士不晓得或不完全晓得如何依据不同的心情采用不同的沟通技巧;83.3%的护士对沟通方式根本不理解;33.3%的护士以为对患者及家眷提出的不合理要求应不加理会。有研讨发现,77.78%的患者希望每天与护士交谈1次。这两组数据中不好看出,目前护士的沟通才能与患者的沟通要求还远远不相顺应,相当一局部护理人员缺乏沟通的理念、知识和技巧。
随着人们物质生活和肉体生活文明水平的不时进步,患者的价值观念、安康认识维权认识日益加强,对护理质量的希冀值越来越高,护患矛盾日趋
趋突出,加剧,护患纠纷的发作呈逐渐上升趋向[2],这种景象众所周知,有目共睹,这不只使患者(家眷)感到不称心,也严重困扰着广阔医护人员,障碍医学进一步开展。新的医学形式要求我们护理人员要走进患者,走进他们的生活,这就需求沟通,沟通既可肃清曲解与抵触,也可促进调和与密切[3]。在理想生活中,我们发现许多医疗纠纷的发作均与护患沟通妨碍有着间接或许直接的关系,而真正属于护理过失或护理事故的纠纷却微乎甚微。
因而,良好的护患关系对进步护理任务质量,预防护理纠纷的发作可以起到一定的积极作用。
1、 护患沟通的目的
目前,我国护患纠纷的发作呈上升趋向,成为以后社会矛盾的热点和难点[4]。在临床护理任务中,真正属于护理过失或护理事故的纠纷微乎其微,许多纠纷发作与沟通妨碍有着间接或直接的关系。20xx年1月~20xx年1月,中华医院管理学会对全国326所医院停止了多项选择式的问卷调查,后果显示,由医患沟通不畅惹起的医疗纠纷发作率高达98.4%,在“医院外部要素”选项中,选择“由于医务人员效劳态度不好”引发纠纷的占49.5%[5]。由此可见,增强沟通,增加医疗纠纷是国际外共同的目的。
2、人员装备:
与病人停止无效的沟通,需求少量的人力资源,护理人力不够时,护理人员关于根本的医治和护理,都需求一种高节拍任务流程才干完成,没有工夫与病人停止充沛交流、沟通。目前,我国护士队伍严重缺编,供不应求,皮
均匀千人护士比例为1,而世界大少数国度千人护士比例为5以上,世界大少数国度,一个医生配2~3名护士,而我国医护比例为1∶0.6[6]1。而在爱尔兰,每个病区内护士与病床的比例为(1.0~1.5)∶1,在ICU护士与病床的比例为(3~4)∶1。护士由注册护士、执照护士及护士助理组成,遇有紧急状况则需求调动活动护士,这一局部护士次要来自于中介机构[7]。我国护理人员缺乏的现状,招致护理人员在临床任务中没有足够的工夫和精神与病人停止沟通。3知识零碎
有调查显示[8]:护患沟通妨碍的次要缘由是沟告诉识缺乏占45%,专业知识缺乏占30%,病人方面占25%。同时缺乏良好的言语表达才能及听懂方言的才能,也是招致护患沟通妨碍的缘由。新加坡是一个多民族混居的国度,在新加坡地方医院,护士长排班,必需思索各民族的护士混排下班,即每一个班总有华人护士、印度护士、马来西亚护士下班,其目的就是满足各民族病人与护士交流的言语需求。有些兴旺国度在医先生的学习进程中参加“角色训练”,增强沟通才能[9]。由于目前我国护士缺乏完善的疾病知识、护理伦理、心思及其他相关的实际知识,使沟通无法无效地停止。
3护患沟通的目的
在我国,病人主动的依从医生和护士的决策,医护人员对病人也仅限于根本的.医治和护理,与病人沟通时仅限于满足医学需求的医学交流,较少思索其心思和社会、肉体、文明等各方面的需求。
在国外,护士紧紧围绕病人的需求,运用护理顺序零碎地护理病人,从生理、心思、社会、肉体及文明等各方面对病人施行全体护理;协助病人最大水平
地到达生理与心思、社会的均衡和顺应;护士的角色已不只是病人的照顾者,更是病人的教育者、征询者和安康管理者;病人有权参与对其医治和护理方案的决策等。
综上所述,我国的护患沟通在各个方面都存在着缺陷,护患沟通方式比拟陈腐,疏忽了患者心思素质等方面的看法。
本研讨旨在综合剖析国际外护患沟通研讨的现状和后人经历的根底上,研讨新的护患沟通方式,为临床护理任务提供根据,增加医疗纠纷,培育片面的护理人才。
参考文献
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[5] 李承水,安秀玲, 马素贞. 增强护患沟通增加医疗纠纷的领会[J]. 齐鲁护理杂志,20xx,11(1): 7576.
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[8] 胡国萍. 护理人员护患沟通办法调查及对策[J]. 中华医院管理杂志, 20xx, 17: 238239.
[9] Debra Nestel and Tanya Tierney, Roleplay for medical students learning about communication: Guidelines for maximising benefits [J]. BMC Med Educ, 20xx,7: 3.
护理开题报告10
心理因素与人的健康息息相关,处于分娩前后的初产妇更是心情复杂,不良的情绪可导致神经系统功能紊乱,使分娩不能按正常的机理进行,从而导致难产、手术产等。作为一名专业的助产人员,我们有责任使产妇在最佳的心理状态下顺利渡过分娩的全过程。在产科临床整个分娩过程中,做好产妇的心理护理具有很重要的作用。
1. 临产前孕妇的心理分析
1.1心理分析 由于孕妇的文化程度,家庭背景,经济状况,孕产史的不同,孕妇的心理状态及各方面的需求也不尽相同。
1. 1.1恐惧,紧张,兴奋 由于从媒体和亲戚朋友那里得来的片面的分娩知识,对分娩时将会出现的阵痛充满了恐惧和不安。
1.1.2焦虑、烦躁 由于家庭因素的影响,对自己既要承受分娩的痛苦又要担心自己能否生一个满意的孩子。另外社会因素,例如本次分娩以初孕或者初产住院,对以往自己的孕产史如果说出来怕家人知道,不说又怕对本次分娩有影响。
1.2心理护理 护理人员应该着装整洁大方,表情和蔼可亲。接触到孕妇后首先要与其亲切的交谈,掌握其第一手生理及心理资料,根据其不同的.文化程度,给予孕妇不同语言方式的沟通,总之要让其有宾至如归的感觉。另外对一些特殊的孕妇,要在沟通中巧妙的让其领会到医院会对她的隐私做好充分的保密工作。要耐心倾听孕妇的陈述,解答要热情自信,作各项检查一定要动作轻柔,准确无误。只有让孕妇对自己充分的信任才能更好的开展下一步的工作。
2. 临产后的心理分析及护理分娩过程中要严密观察孕产妇情况,给其以持续的生理,心理和感情上的支持。
2.1第一产程从规律官缩到官口开全这段时间,是孕妇最痛苦也是决定产程能否顺利最重要的一段时间。这段时间要做好胎心、宫口情况的检测及其它一些医疗检测外,生活和心理护理尤为重要。这时,孕妇阵痛加剧,表现出异常紧张和焦虑,渴望引起别人的注意和得到关怀。紧张和焦虑能增加体内儿茶酚胺的分泌,使子宫收缩乏力。产程延长。根据调查显示,98%的产妇在分娩中有恐惧感,根据这样的情况,我院十年以来一直开展一对一陪产工作,效果很好,得到了家属和产妇的一致好评。
这个过程我们会有一个比较有经验的助产土一直陪着产妇,为产妇做产程观察,心理护理和帮助指导家属做好生活护理。我们所做的一切最主要的目的就是使产妇尽量减轻疼痛,缩短产程。要尽量在宫缩间歇时给产妇聊一些轻松愉快的话题(例如孩子的名字,怎样带孩子或者别的产妇比较感兴趣的),宫缩时听一些舒缓的音乐,帮助产妇按摩腰骶部,教会产妇吸气呼气的方法,或者根据需要采取一些药物阵痛措施。鼓励产妇进食(尽量是一些营养丰富利于消化的事物),及时排小便,提倡自由体位,尽量满足产妇的各种合理需要。使产妇对你产生信赖感,鼓励其说出除阵痛外一切不舒服的问题,以便及时发现产程中的异常情况,及时解决问题。在无禁忌症的情况下,鼓励产妇使用分娩镇痛,会大大减轻产妇第一产程的痛苦,这就需要助产士更加严密的观察产程。
2.2第二产程 宫口开全进入第二产程,产妇被送上产床,疼痛较前减轻,也由于之前已经把很多注意事项和产妇沟通的差不多了,这时产妇一般情绪比较镇定,但是不会配合用力,另外这时由于胎头的下降,脐带受压等原因胎心经常出现异常情况。这段时间助产人员更应该和颜悦色,忙而不乱,熟练果断,给产妇精神上的安慰和支持。出现异常情况要报告上级医师,一定要回避产妇,免得为其造成不必要的精神负担。指导产妇在宫缩时屏气,以增加腹压.促进胎儿下降及娩出。宫缩间歇时,全身肌肉放松,安静休息,等待下次宫缩时再作屏气。鼓励产妇喝水,吃高热量的食物(巧克力等),为其擦汗等。要尽量一直陪在产妇身边,即使是写记录,也尽量要在产妇视野范围内,让她感觉到你一直在关心着她,给她信心,这样相互密切配合,保证胎儿顺利娩出。
2. 3第三产程 胎儿娩出后要及时抱给产妇看,尽量做好早期皮肤接触工作。产妇触摸新生儿,使其享受阵痛后的喜悦,并对其分娩过程中的配合作出肯定和表扬,是对产妇的极大精神安慰。同时要求她尽量保持平静的心理状态,不可以太激动,利于子宫收缩,减少出血。对于新生儿性别不理想的产妇,首先要向她输入正确的性别关(第一产程应该作好的),另外可以告诉她 家属特别满意,特别高兴,一家人都很感谢她。帮助产妇做好早期母乳喂养。
3. 体会
精神因素可直接或间接的影响分娩,如何给予产妇安定情绪,精力充沛地完成分娩。作为一名专业的助产士,必须深刻地了解产妇的心理,用美好的语言,文雅的风仪,委婉的谈吐,轻而敏捷的动作去关怀、爱护产妇,从而取得产妇对我们的信赖和配合,顺利结束分娩。
只要我们能全心全意的为产妇作好各项工作,满足她们的心理生理各方面的合理需要,即使遇到产科某些不可预见的问题需要及时手术来结束分娩,产妇和家属也会体量和满意我们的工作。工作时间越久越感到自己知识面的狭窄,一个优秀的助产士不光要有过硬的专业知识和技术,还需要学习和掌握心理学,伦理学,社会学,药理学等方面的知识,以培养和提高自己判断,评价事物的能力。
护理开题报告11
目的是请专家帮助判断所选的研究问题是否有研究价值,研究方法是否可行,科研设计是否科学合理,判断课题研究实施的前瞻性计划和依据,并监督和保证课题研究质量。科研课题开题报告应注重如下问题,以掌握其技巧,使护理科研活动顺利开展。
科研课题一般包括自选课题、指令性课题、指导性课题、委托课题四大类,无论哪一类课题,在选题上都要满足以下原则:①开拓性:前人没有专门研究过或虽已研究,但尚无理想结果,需进一步探讨和研究。或护理学术界有分歧,有必要深入研究探讨的问题。②先进性:在护理学术界要有新的见解。③成果的实效性:所选课题要有需要背景、实际效益或学术价值,要针对实际和护理发展的需要。④成果的可能性:课题内容的难易程度和工作量要适当,如人力资源、社会关系,尤其实验性课题需要的设备条件、技术力量、研究对象来源,特别要考虑在一定时间和经费内获得成果的可能性[1]。⑤要在护理学科范围内选题。
拟定课题名称要准确、规范,字斟句酌。要把课题研究的问题、对象交代清楚,必要时可以把研究方法写出来;所用的词语、句型要科学、规范,似是而非的词语、口号式或结论式的句型不能用。课题名称必须体现出研究的深度和广度,反映出研究的性质,实验性研究要反映其基本要求,如处理因素和受试对象等。
开题报告的`主要内容需深入
立论依据:课题的研究现状是其创新性和科学性的依据[2],只有广泛查阅文献,深入理解其内容,才能充分了解所要研究问题的新进展和研究现状,进而解析出课题的科学依据和提出创新性思维。查阅文献时要注意以下几点:①重视文献资料的积累,尤其是文献中的重要论点、中心思想和科学思维方法;②阅读原始文献,正确认识图书、教材、期刊与网上资料的不同点;③瞄准主流,查阅护理学领域中的核心期刊、经典著作、专职部门的研究报告、护理专家的观点和评述,选取与课题较密切的内容;④查阅书籍时,宜先看序言、目录,再确定浏览或精读范围,要先看论文摘要,再筛选和精读有价值的文章;⑤复习文献要贯穿整个课题研究过程,不断汲取新进展、新知识,及时补充、完善和更新课题内容。经过对现状的研究和提取,选题的意义和目的便呼之而出。开题报告的选题意义与目的实际上就是一篇有关本课题在国内外研究的动态而短小的评述,其中要回答为什么要研究,研究的价值及需要背景。然后一般先谈现实需要,再谈专业理论及学术价值,要求具体、客观,具有针对性,注重资料分析基础,注重时代、地区或单位发展的需要,切忌空洞无物的口号。
研究方案:①研究目标:需明确,重点突出,排除研究过程中各种因素的干扰,以保证研究方向的准确,但不宜设定过高使研究过程失去重心,难以攀登。研究目标与其理解为衡量指标,不如理解为努力方向、问题的解决程度。②研究内容:是科研课题的核心,既定合适的研究内容对研究质量起着直接作用,要依据研究目标确定具体的研究内容,然后要体现以论文问题为中心,具体而翔实,避免笼统、模糊,使研究进展陷于被动。③拟解决的主要问题:是论文的主攻方向。一个课题只有一个中心,一个重点,只有集中一个主题,才能研究深刻,开题报告中要清晰体现这一点。如果一个课题要解决两个或两个以上主要问题,就可能导致主攻方向不明确,在研究论述过程中出现观点冲突,或逻辑混乱,或主次不分而发生种种困难。然后研究课题所要解决的关键问题要用明确、具体的文字,力求一两句话写出来。④拟采取的研究方法、技术路线、实验方法:是达到目标、实现创新的途径,然后是解决问题的客观可能性与主观能动性的汇合,在开题报告中应是论述的重点,因其是评审专家判断课题研究前景的依据,也是专家对科研课题研究方法给予切实指导和建议的途径。确定研究方法时要阐述清楚“做些什么”和“怎么做”,对研究对象也应说明所选人群的来源、标准及基本情况。研究中的资料采集及结果判断、研究过程,处置方法及关键步骤等均应说明其理论依据。
总之,护理科研课题的立项研究是解决临床护理问题的基础,开题报告是保证和提高护理科研课题研究质量的重要环节,对课题研究起到定位作用,对护理人员科研能力的培养更具有现实意义。
护理开题报告12
设计(报告)题目
小儿肺炎患者护理
设计(报告)题目来源
自选
设计(报告)题目类型
临床研究
(内科护理)开题时间
XX年8月1号
一、设计(报告)研究意义
该病例是本人在实习期间感受最深刻的一个患者。该病症病情复杂,病情较重,而且较为难护理容易复发,患者出现发烧、剧烈咳嗽、呼吸困难,是一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。
该患者临床治疗多以退烧,止咳,抗感染补液,减少痰液分泌,对症治疗为主,同时配合氧疗、改善呼吸功能、心理护理等实施有效的综合护理措施,高质量有效的护理对改善患者病情,有效抢救生命使患者转危为安至关重要,本课题(报告)研究对减轻患者痛苦、提高患者治疗依从性和治疗效果、减少并发症具有重要意义。
二、设计(报告)主要研究的内容、预期目标
(一)主要内容
1.小儿肺炎患者的.临床护理干预方法与效果观察。
2.针对患者剧烈咳嗽咳痰、呼吸困难、发烧等综合护理措施对提高肺炎患者生活质量的影响。
(二)预期目标
针对患者具体病情给予吸痰吸氧、止咳、病情观察、生活护理及心理护理等综合性护理干预,促进患者舒适、减轻患者痛苦、提高治疗效果、减少并发症,进一步提高患者生活质量。
三、设计(报告)的研究重点及难点
(一)研究重点
肺炎患者临床护理干预方法与效果观察
(二)研究难点
针对肺炎患者吸痰的操作方法与效果观察
四、设计(报告)研究步骤(进度安排)
起止时间阶段内容
① XX年7月~8月选题与科研设计(含报告开题)
② XX年9月~12月查阅与收集整理资料
③ XX年1月~2月报告写作、完成初稿
④ XX年3月~5月反复修改后定稿、准备答辩
护理开题报告13
我国护理学本科培育的是有科研能力与临床能力的综合型护理人才。教育重在培养质量 ,既要关注护理学本科生科学素养的培养,又要强调其科研实践能力。毕业论文是本科生培养计划的重要组成部分,也是护理学本科生培养质量的一个重要标志。开题报告是护理学本科生完成毕业论文撰写的一个重要环节,是护生在教师的指导下选择所要研究的问题,并进行实验方案设计的过程。开题报告的撰写是训练护生科研能力和创新能力的重要手段。本文对 xx~xx 级某中医院校的 243 名护理专业本科毕业生的开题报告进行回顾性分析研究,以期对提高中医护理学本科生开题报告撰写质量进行深层次地探讨。
1、研究对象
xx 级、xx 级及 xx 级 3 届中医护理学本科毕业生共 243名,其中 xx 级 62 名,xx 级 74 名 ,xx 级 107 名 。 均为国家高考统一招生,学制4 年。
2、方法
依据选题范围、科研设计及撰写方法3 个方面对 243 份开题报告进行回顾性分析,开题报告由资深护理专家与护理学院专职教师依据评分表评分。采用spss13.0 统计软件对结果进行描述性分析。
3、结果
3.1 选题范围 243 份开题报告所涉及的选题范围见表 1 和表 2。
3.2 科研设计 开题报告中实验性研究占 86.7%,均为临床试验,调查研究占29.3%,无研究设计开题报告占 42.28%。其中,实验性研究设计,明确研究对象纳入及排除标准的占85.1%, 随机占17.7%;正确设置对照的占 79.68%。
3.3 开题报告撰写情况 243 份开题报告撰写存在问题详见表 3。
4、讨论
4.1 选题范围
从表 1、表 2 中见开题报告选题范围较大 ,其中 ,临床护理最多,占34.98%,其他为中医护理占 19.75%,社区护理最少仅为3.29%。 中医护理中,中医技术操作技能最受关注,涉及内容包括静脉炎防治、穴位按压、腹部按摩等中医专科护理技术,占中医护理选题方向的87.5%。 中医护理学本科生开题报告选题范围较广泛,特别是涉及到中医护理及临床护理的内容较多。 中医护理技术操作中,穴位按压及各种防治静脉炎的中医护理操作方法最受关注,占中医护理选题的 87.5%,这不仅表明中医院校护理学本科生对本专业的重视度及理解力,更说明护生选题能从解决患者实际问题的角度出发, 对本专业的操作技能勤思考与研究,而以社区护理作为选题方向的最少,可能与护生对社区了解不够有关。心理护理占选题方向的18.52%, 这与当今社会更重视患者、家属以及医护人员的心理健康有关。
4.2 开题报告撰写质量
开题报告中需要详细论述的内容包括选题的目的和依据;选题的理论意义和现实意义;国内外研究现状和发展趋势及存在问题并附有主要参考文献;自己的设想以及课题的学术和实际应用价值;选题的基本内容、构思及预期达到的水平;所需的科研条件,拟采取的研究方法、技术路线、实验方案及可行性分析; 已有的研究工作基础和研究条件 ;论文工作计划
预期研究成果可能遇到的困难和问题,以及解决的途径 、方法和措施;工作量、工作进度计划和经费估算等共计 8 个方面。回顾分析中医护理相关开题报告中,主要存在缺陷是中医基本理论的阐述过少,占总数的 62.12%。 而中医护理开题报告应包括课题的中医理论基础;辨证施治的原理以及理、法、方、药的依据。同时还存在书写体例不规范;语言文字粗糙;文献资料查阅不足等。
4.3 对策
4.3.1 实行导师制的论文指导
培养护理学本科生具备护理研究的基本能力是高等护理教育的目标之一。 指导老师在科研选题、文献查阅、科研设计与科研实施、数据统计分析等标书撰写等方面起到了至关重要的指导作用。 在指导过程中,进一步培养了学生的创新意识以及科研设计能力。许多导师本身是护士长或护理部主任,她们工作的方式方法增强了学生护理管理意识;在与导师的接触中也锻炼了学生的沟通技巧〔2〕。 导师制论文指导的关键是指导教师的科研素质和指导方式。 在现有条件下建立一套科学、严格的导师选拔制度,是培养本科学生科研能力的关键〔3〕。 而指导老师应充分认识本院的特色及自己的专长开展课题研究。
4.3.2 提高中医护理学本科生及指导老师对开题报告的重视度
分析243 份开题报告的撰写质量,发现部分护生及临床导师对于开题报告的重视程度不够。建议开题报告应作为护理学本科生毕业考核的重要考核指标之一, 以期提高护生对于开题报告的重视程度。护生开题报告的评定应作为临床导师的工作绩效考核内容之一,以提高临床导师的积极性。
4.3.3 加强中医护理学本科生开题报告撰写写技巧的训练
学生开题训练, 加深了对知识的.理解和记忆, 促进了科研实际能力的提高,增加了学生学习的主动性及探索精神,拓展了科研思路和知识面。在临床实习实践过程中,护生在临床导师的引导下,勤于思考,善于发现问题并找寻解决问题的途径及方法, 有意识地加强护生创新性思维和评判性思维的训练。对于开题报告撰写过程中出现的一些共性问题如书写体例的不规范、语句的欠通畅及个别用字错误等在组织撰写开题报告前应进行多次的专题讲座指导。
综上所述,毕业科研实习是护理专业本科生培养计划的重要组成部分,是对学生综合运用多学科的理论知识与方法的全面检查过程,是集中训练学生科研能力和创新能力的最佳时机。 开题报告是完成毕业论文的重要一环,不仅是护生对临床实践中发现问题、解决问题等综合能力的体现,更是对导师指导能力的一种检验。在现有条件下建立一套科学、严格的导师选拔制度,也是培养本科护生科研能力的关键。
护理开题报告14
题目:护患沟通方式在临床护理工作中的应用
一、立论依据
(包括本课题核心概念的界定、研究意义、国内外研究现状、发展趋势,并附主要参考文献及出处)
相关概念
沟通:是指人与人之间、人与群体之间思想与感情传递和反馈过程,以求思想达成一致和感情的通畅。
护患沟通:就是护士服务对象之间的信息交流和相互作用的过程。
护理工作:是以维护和促进健康、减轻痛苦、提高生命质量为目的、运用专业知识和技术为人民群众健康提供服务的工作。
研究背景
随着整体护理模式的推行,人性化的的护患沟通制度成为护理工作的一 项重要内容。国内有资料表明,99.45%的患者希望护理人员与其进行交流沟通,然而88.30%临床护士对沟通方式基本不了解,对沟通目的内容方法等也知之甚少。颜霞等[1],临床上80%的护理纠纷是由于沟通不良或沟通障碍导致的;30%的护士不知道或不完全知道如何根据不同的情绪采用不同的沟通技巧;83.3%的护士对沟通方式基本不了解;33.3%的护士认为对患者及家属提出的不合理要求应不加理睬。有研究发现,77.78%的患者希望每天与护士交谈1次。这两组数据中不难看出,目前护士的沟通能力与患者的沟通要求还远远不相适应,相当一部分护理人员缺乏沟通的理念、知识和技巧。
随着人们物质生活和精神生活文明程度的不断提高,患者的价值观念﹑健康意识维权意识日益增强,对护理质量的期望值越来越高,护患矛盾日趋
趋突出,加剧,护患纠纷的发生呈逐步上升趋势[2],这种现象众所周知,有目共睹,这不仅使患者(家属)感到不满意,也严重困扰着广大医护人员,阻碍医学进一步发展。新的医学模式要求我们护理人员要走进患者,走进他们的生活,这就需要沟通,沟通既可清除误解与冲突,也可促进和谐与亲密[3].在现实生活中,我们发现许多医疗纠纷的发生均与护患沟通障碍有着直接或者间接的关系,而真正属于护理差错或护理事故的纠纷却微乎甚微。
因此,良好的护患关系对提高护理工作质量,预防护理纠纷的发生能够起到一定的积极作用。
国内外研究现状
1 护患沟通的目的
目前,我国护患纠纷的发生呈上升趋势,成为当前社会矛盾的热点和难点[4].在临床护理工作中,真正属于护理差错或护理事故的纠纷微乎其微,许多纠纷发生与沟通障碍有着直接或间接的关系。20xx年1月~20xx年1月,中华医院管理学会对全国326所医院进行了多项选择式的问卷调查,结果显示,由医患沟通不畅引起的医疗纠纷发生率高达98.4%,在“医院内部因素”选项中,选择“由于医务人员服务态度不好”引发纠纷的占49.5%[5].由此可见,加强沟通,减少医疗纠纷是国内外共同的目的。
2 人员配备:
与病人进行有效的沟通,需要大量的人力资源,护理人力不够时,护理人员对于基本的治疗和护理,都需要一种高节奏工作流程才能完成,没有时间与病人进行充分交流、沟通。目前,我国护士队伍严重缺编,供不应求,皮
平均千人护士比例为1,而世界大多数国家千人护士比例为5以上,世界大多数国家,一个医生配2~3名护士,而我国医护比例为1∶0.6[6]1.而在爱尔兰,每个病区内护士与病床的比例为(1.0~1.5)∶1,在ICU护士与病床的比例为(3~4)∶1.护士由注册护士、执照护士及护士助理组成,遇有紧急情况则需要调动流动护士,这一部分护士主要来自于中介机构[7].我国护理人员缺乏的现状,导致护理人员在临床工作中没有足够的时间和精力与病人进行沟通。3知识系统
有调查显示[8]:护患沟通障碍的主要原因是沟通知识缺乏占45%,专业知识缺乏占30%,病人方面占25%.同时缺乏良好的语言表达能力及听懂方言的能力,也是导致护患沟通障碍的原因。新加坡是一个多民族混居的国家,在新加坡中央医院,护士长排班,必须考虑各民族的护士混排上班,即每一个班总有华人护士、印度护士、马来西亚护士上班,其目的就是满足各民族病人与护士交流的语言需要。有些发达国家在医学生的学习过程中加入“角色训练”,加强沟通能力[9].由于目前我国护士缺乏完善的疾病知识、护理伦理、心理及其他相关的理论知识,使沟通无法有效地进行。
3护患沟通的目标
在我国,病人被动的依从医生和护士的决策,医护人员对病人也仅限于基本的治疗和护理,与病人沟通时仅限于满足医学需求的医学交流,较少考虑其心理和社会、精神、文化等各方面的需求。
在国外,护士紧紧围绕病人的需求,运用护理程序系统地护理病人,从生理、心理、社会、精神及文化等各方面对病人实施整体护理;帮助病人最大程度
地达到生理与心理、社会的平衡和适应;护士的角色已不仅是病人的照顾者,更是病人的教育者、咨询者和健康管理者;病人有权参与对其治疗和护理方案的决策等。
综上所述,我国的护患沟通在各个方面都存在着缺陷,护患沟通方式比较陈旧,忽略了患者心理素质等方面的认识。
本研究旨在综合分析国内外护患沟通研究的现状和前人经验的'基础上,研究新的护患沟通方式,为临床护理工作提供依据,减少医疗纠纷,培养全面的护理人才。
二、研究方案
本课题的研究目标、研究内容和拟解决的关键问题
研究目标
1通过研究护患关系在临床护理工作中的关系的作用,防止护患纠纷的发生,降低医疗纠纷发生率,提高护士的业务水平。
2 彻底改变过去那种“无言服务”的旧护理模式,重新认识临床护士的责任,适应新的医学模式发展的要求,符合病人的心理,以满足病人日益增长的自我保健、安全意识和对护患沟通的需求
3 为临床实践提供指导依据。
4 使护士从被动执行医嘱,完成护理操作转变为主动与患者及家属沟通,评价患者需求,为患者提供个体化的护理。
研究内容
1研究护患沟通的方式并对其做出筛选
2护患沟通与患者满意度之间的关系
3护患沟通流程与护患纠纷的关系
4护患沟通方式在临床的试验并对其检测﹑筛选
拟解决的关键问题
1护患沟通方式的确立
2护患沟通技巧在临床工作中的试验
3收集患者对护患关系方式应用的态度
(二)本课题拟采取的研究方法、技术路线、实验方案
研究方法
1文献回顾法:使用Internet、CBM数据库和Medline光盘检索国内外关于护患沟通方式的资料
2理论分析法:结合我国的实际情况和前人的经验,初步确立护患沟通的新方式
3问卷调查法:通过编写问卷内容在汾阳医院对患者和护理人员进行问答,并收回。
问卷内容:
a.入院前沟通,护理人员的沟通技巧
b.常规沟通,护理人员一周进行几次
c.术前沟通,患者的心理情况
d.术后沟通,患者的反应
4调查表法:调查表中使用护患沟通方式沟通的病人与满意度的关系的相关数据,护患沟通方式沟通的患者与护患纠纷的关系的相关数据
5统计法:利用excel对相关数据进行统计,并计算其相关系数
技术路线
可行性分析
(1)国内外护患关系的研究和大量的文献为本研究提供了丰富的基线资料
(2)护患沟通技巧发展的研究,以及临床护理工作中的一些经验, 为本研究提 供了重要的依据
(3)汾阳医院的问卷调查可以为促进本研究的实施
本课题的创新之处
本研究综合分析国内外护患沟通现状,查阅文献和问卷调查收集最新的资料,结合前人的工作经验和借鉴外国的护患沟通模式建立一套适合我国国情的新的护患沟通方式,并进行实证研究,为临床护理工作提供一套新的有效的护患沟通模式。
研究计划及预测进展
20xx.XX-20xx.XX 查阅文献
20xx.XX-20xx.XX 撰写综述及开题报告
20xx.XX-20xx.XX 问卷调查及收集资料
20xx.XX-20xx.XX 整理资料,统计分析
20xx.3-20xx.4 撰写论文
预期研究成果
1.建立新的护患沟通方式并在临床护理工作中得到应用
2.提交科研论文2~3篇,并按时完成学位论文
三、研究基础
与本课题有关的,前期研究工作积累和已取得的研究工作成绩
1 已查阅了大量的文献
2归纳分析了国内外护患沟通方式及内容
3已与汾阳医院做好了沟通并同意进行访谈和问卷调查
4 预调查问卷已形成
5会用基本方法进行统计
参考文献
[1] 吴玉霞,张士化,吴宏霞,等。从护理管理上防范护患纠纷[J].实用护理杂志,20xx,9:74.
[2] 卢仲毅。从医患关系现状看医患沟通在医学继续教育中的必要性[J].重庆医学,20xx,3(4):385386.
[3] 赵长云,范宇莹。谈非语言性沟通在护患关系中的应用[J].实用护理杂志,20xx,18(6):73
[4] 张秀云,王庆珍。 参照法律法规实施护理管理[J]. 护理学杂志,20xx, 15(9): 551.
[5] 李承水,安秀玲, 马素贞。 加强护患沟通减少医疗纠纷的体会[J]. 齐鲁护理杂志,20xx,11(1): 7576.
[6] 黄人健。 温故知新--展望20xx年的护理事业[J].中华护理杂志, 20xx, 42(1): 5.
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[8] 胡国萍。 护理人员护患沟通方法调查及对策[J]. 中华医院管理杂志, 20xx, 17: 238239.
[9] Debra Nestel and Tanya Tierney, Roleplay for medical students learning about communication: Guidelines for maximising benefits [J]. BMC Med Educ, 20xx,7: 3.
护理开题报告15
1。研究目的和意义
随着围产医学的发展,孕产妇的心理保健已成为围产保健中一个不可忽视的部分,妊娠虽然是发育年龄妇女一种正常、自然的生理现象,但对孕妇来说,终究是一次巨大的生理改变和心理应激过程,她们在经历怀孕、分娩、产后恢复及哺乳等一系列生理过程中,会产生各种心理、生理的改变。孕妇积极的心理反应有利于胎儿发育和分娩过程,而负性心理反应会使心理活动失衡,导致神经活动和内分泌失调,不同程度地影响妊娠结局及母儿的安危。因此,正确把握待产妇的心理,有针对性地做好心理护理,是确保待产妇顺利分娩以及产后恢复的重要工作。
2。目前该选题研究状况
近几年,随着对分娩期精神卫生方面研究的深入,人们已经从单纯的产后抑郁认识到整个围生期焦虑和其他心理问题,并提出早期发现和早期干预。目前研究表明围生期的主要心理问题包含焦虑、恐惧;陌生、孤独;沉重、抑郁;人际关系敏感、躯体化症状和睡眠障碍。
产生上述心理问题的原因大致包含以下几点:产痛;矛盾与痛苦;孕妇的性格;大部分孕妇缺乏妊娠生理知识;家庭及社会支持系统以及其他因素。
目前采用的护理干预模式包含IKAP健康教育模式—即信息(information)—知识(knowledge)—信念(attitude)—行为(practice)模式和自我效能理论(CBSEI)模式。按照不同的干预模式采用不同的干预方法包含产前干预(健康教育)和产时干预。
3。研究内容(内容、结构框架以及要突破的难点)
研究内容:
(1)对孕产妇产生的`心理问题原因进行分析
(2)针对孕产妇产生的心理问题做相应的护理干预
技术关键问题:通过观察、交流、与家属沟通了解孕产妇的心理状况,分析出产生问题的主要原因,并作出相应的护理干预。
4。研究方法、手段研究方法
运用护理心理学手段,在进行护理过程中,通过亲切交流。了解她们的思想状况,了解她们对妊娠、分娩生理常识的掌握情况,以便在分娩过程中有针对性的进行护理。
研究对象:某医院产科的**例孕产妇。
5。研究计划
(1)通过观察、交流、与家属沟通了解孕产妇的心理状况,并分析产生问题的主要原因;
(2)运用护理学知识实施相应的护理干预,考察干预效果;
(3)分析干预效果的有效性;
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