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医学开题报告

时间：2024-01-03 06:56:54 开题报告我要投稿

医学开题报告

　　在经济飞速发展的今天，我们都不可避免地要接触到报告，我们在写报告的时候要避免篇幅过长。为了让您不再为写报告头疼，下面是小编为大家整理的医学开题报告，希望对大家有所帮助。

医学开题报告

医学开题报告1

　　课题选定包括选题的内容、重要性、必要性。

　　有什么临床问题需要解决?从文献我们已经知道什么?课题选定来源于临床问题提出，没有问题就没有科研。例如足月儿、早产儿、低体重、极低体重;HIE、RDs、MAS;惊厥、黄疸、呼衰;常见病、罕见病;诊断、治疗、机理等。选题需要查阅文献，要了解有无文献，有多少文献，都是哪类文献包括书本、综述、病例、动物等，这些文献结果可靠性如何?其证据等级是高等级?

　　关于EBM

　　EBM的定义慎重、准确和明智地应用当前所能获得的科研晟佳证据，兼顾患者的经济能力，考虑患者价值取向和愿望，结合临床医生专业技能和多年临床经验将三者完美地结合，制定对患者的医疗措施。

　　E跏的核心理念：医疗决策应尽量以当前最好、最新的研究结果为依据。医疗决策：医生确定治疗方案一病人个体;专家确定治疗指南一某类病人;政府制定卫生政策一群体服务。

　　EBM中应用的主要方法

　　临床流行病学(clinical Epidemiology)

　　临床医学的方法学，EBM的方法学基础

　　现代流行病学+生物统计学+l临床医学

　　临床医生为实施的主体，病人群体为研究的对象，力求研究结论的真实、可靠，加强临床科研与临床技术成果的应用。随机对照l临床试验(RcTs)，是现代流行病学的主要方法，设对照组以显示干预效果，用随机分组控制混杂因素，采用双盲以避免主观因素，设多中心以增加样本数量，流行病学原则理论用于临床科研。

　　系统综述(systematic Review，sR)

　　EBM中证据的等级

　　类：研究结论来自多中心大样本RcTs，或按病种特点收集所有可靠的RcT所作的SR或Meta分析。

　　类：研究结论来自至少一个设计良好、样本量足够的`RcTs结果。

　　类：研究结论来自设计良好的准f临床试验，如非随机的、单组对照的、前后对照队列、时间序列或配对病例对照系列的结果。

　　类：结论来自设计良好的非临床试验，如分析性、描述性、及系列病例研究结果

　　类：病例报告和临床总结及专家意见

　　如何确定研究对象?研究人群包括入组原则、入组、排除标准(时间、地点、人群);抽样方法有随机、非随机、具体方法是什么?分组方法也包括随机、非随机、具体方法。干预方法包括干预的有无及方法。随访方法要描述有无随访及随访的方法。

　　品友互动

　　清楚描述和定义所有变量，对于疾病要明确病例定义、诊断标准、效果评价，影响因素、遗传、

　　环境因素。测定的方法、临床、实验。

　　讨论路线

　　解释你的结果，判断你的解释，得出你的结论，评估你的结论。

医学开题报告2

　　研究背景

　　随着医疗卫生体制改革的进一步深入，医院的经营模式及所有制形式正处在变革当中，医院国家、集体、个体等多种所有制并存的形式代替了原来单一的国家所有，国有医院的经营模式和运行方式也在朝着适应市场运作规律的方向发展，医院必将面临日益激烈的竞争。

　　在新形势下，随着国家卫生改革政策的不断推进，医疗市场的竞争迫使医院必须抓管理，讲效益，运用营销策略[1]。关于医院营销论文开题报告，因此，医院管理者要转变观念，运用现代营销学的观点，通过营销手段树立良好的医院品牌形象，提高竞争力，更好地满足广大人民群众对医疗服务的多层次需求，根据我国卫生事业的性质，借鉴国内服务行业市场营销和国外医院市场营销的成功经验，并结合我国的国情，建立一套适合中国医院发展的市场营销模式。

　　近几年来，国内大部分医院开始有市场营销的意识，开展了一些诸如广告、传播、服务措施优质化与多样化的操作。但由于缺乏系统的营销理论和实操经验，许多操作还很不规范，使医院的市场营销工作很难有针对性，其结果是医院在制定竞争策略时大多没有体现差异，缺乏个性，形不成自身的核心竞争力。

　　湖南省中医院是一所有着 7余年历史的省级中医名院。素有湖湘中医发祥地三湘名医之摇篮誉称。属国家三级甲等中医医院，是省内集医疗、保健、教学、科研于一体的中医龙头医院之一。

　　拥有 17 个中医特色专科和 5个中医专科专病门诊，其中 4 个国家重点专科、6 个湖南省重点专科。开放病床 606 张。医院正在着手修建一栋 28 层医疗教学综合大楼，大楼建成后将增加病床 100张最新医学论文开题报告模板精选3篇最新医学论文开题报告模板精选3篇。湖南省中医院历史悠久、名医荟萃、中医特色浓郁、专科专病建设突出。但医院身居闹市，周边医院林立，市场竞争激烈。因此，正视服务营销在医院发展中的作用，提升医院的知名度和美誉度，提高医院的市场占有率，让更多的病友享受到中医简便廉验的预防与治疗，是当前一个亟需思考、比较迫切的问题;如何利用服务营销的系统理论，对湖南省中医院进行服务营销策略研究显得迫在眉睫。

　　选题意义

　　新时期，医疗机构的改革和医疗市场的竞争给医院的发展带来了机遇，同时也带来了挑战。在充满竞争的'市场经济中，医院管理者已经开始意识到营销的重要性，重视医院营销活动，但当前许多医院，由于其特定的专业性、技术性，缺乏整体的市场营销理念和理论，没有充分发挥营销在医院发展中的重要作用。

　　研究思路与基本框架

　　关于医院营销论文开题报告，论文主要包括以下五个部分的内容：第一章绪论。介绍本文的研究背景、研究的方法以及对医院服务营销、医疗服务消费者研究、服务质量理论、关系营销理论、内部营销理论等相关文献研究进行综述最新医学论文开题报告模板精选3篇文章最新医学

　　第二章运用波特五力模型、SWOT 分析法等对湖南省中医院服务营销内外部环境进行深入分析。

　　第三章通过对湖南省中医院市场进行细分，对其目标市场选择和定位进行深入研究。

　　第四章是在前文分析研究的基础上，系统而又有重点的分析和制定医院服务产品、服务价格、服务渠道、服务促销、服务人员、服务过程、有形展示等要素的具体应用策略。

　　第五章是提出实施湖南省服务营销策略的保障措施。

　　最后对本文进行总结。

医学开题报告3

　　高等医学院校的使命在于结合自身的特点发挥优势，培养适合于国家未来发展需要的医学生，同时做好社会服务，拓宽发展空间，为社会发展、卫生建设作出贡献。职业素养是大学生成长的根基，需要大学与社会协作加强医学生职业素质教育。职业素质是指职业内在的规范和要求，是在职业过程中表现出来的综合品质，包含职业道德、职业技能、职业行为、职业作风和职业意识等方面。

　　作为一名合格的医务人员不仅要有精益求精的医疗技术，更要有高尚的医德医风，这样才能做到履职尽责，让患者满意。根据我国医疗环境和医学专业教育的特点，通过引导医学生对职业的认同，加强医学生思想道德素质、科学文化素质、业务技能素质和心理素质的培养，从而促进医学生职业素质的形成。医学生职业素质培养作为大学生思想政治教育工作的重要内容，要紧密联系时代特点和社会要求，不断改善工作方式方法，使医学生职业素质教育符合思想政治教育要求。

　　一、培养医学生职业素质的重要性

　　1。加强医学生职业素质是适应社会发展的必然要求

　　医生这一职业所需要的知识和技能处于不断发展和变化中，只有通过自身不断地学习才能获得新理论、新技术和新方法。培养医学生职业素质就是要提高学生不断学习、适应社会发展的能力，而不是局限于现有的知识和能力。高超的医疗技艺和高尚的医德品质不是与生俱来的，而是要靠后天实践中不断地逐渐培养和锻炼。当前社会快速发展，作为一名医学生要能跟上时代的步伐，通过不断地学习，掌握新知识、新技术，满足社会的发展和人民的需求。

　　2。良好的职业素质是医学生的必备品质

　　职业素质决定着医学生未来的发展，也是用人单位在录用新人时最为看重的品质。良好的职业素质可以帮助医学生了解自己的优势和不足，根据自身情况合理规划职业生涯，并通过学习不断完善自己，接受医学前沿知识，提高临床技能，得到全面健康发展。医学生通过培养良好的职业素质，明确自身的责任和义务，使自己在人生观、价值观、职业观等方面保持积极的态度，从而在工作中做到爱岗敬业、诚实守信和团结协作。

　　3。培养医学生职业素质是适应就业的需要

　　选择医学既是学生对未来发展方向的确定，也是出于改善家庭经济状况的目的。面对日益严峻的就业形势，找份理想的工作是学生和家长的共同期望。如何面对激烈的就业竞争，一方面需要学校为学生提供职业训练，提升学生就业竞争能力；另一方面需要学生努力学习，掌握知识技能，增强自身实力。通过双方共同努力，帮助学生适应社会成功就业，使大学生完成从学生到职业者的转变，成为一名具备优秀职业素质的医生。

　　二、加强医学生职业素质的主要途径

　　1。设置职业指导课程

　　结合医学生的特点，开展从一年级到五年级的就业指导课程，明确教育目标，突出教育特点，逐步实施教学计划。在大学一年级开设职业生涯规划课，使学生认识医学专业的特点，合理规划自己的未来，学会搜集相关专业的就业信息，根据自身情况和社会需求确定自己的职业发展方向。在大学二年级开设以职业为导向的'基础课，学习医学伦理、医护礼仪、医务人员执业法律知识等课程，从职业态度和职业能力方面培养医学生。在大学三、四年级开设与专业相结合的特色课，如就业心理培训、求职技巧等，培养医学生积极向上的择业观。在大学五年级进行综合训练，在学生实习过程中配备就业指导老师，在实习岗位上进行临床技能的培养和锻炼，满足用人单位要求。

　　2。培养医学生的职业意识

　　职业意识的培养是指通过理论学习和实践，培养医学生良好的职业行为习惯，养成高尚的职业道德，增强职业意识，提高文化科学水平和业务能力，从而适应市场要求，实现成功就业。在新生入学时，通过主题班会的形式让大学生对自己的未来进行合理的规划。让其认识自我，了解自己的兴趣、爱好、需要和价值观，明白自己将来想成为什么样的人，身边的环境能给予什么样的支持。通过认知自我，了解自身的个性特征和个性倾向，客观分析自身的优缺点，结合现实环境，确定自己未来发展的方向，进一步明确自己职业发展的目标。

　　3。提高医学生的业务能力

　　医学生要掌握系统和完备的基础护理诊疗知识，这是衡量医学生职业素质的中心和基础。作为一名医学生要不断完善自己的知识结构，扩展自己的知识范围，在工作中能够灵活运用自己所掌握的知识，将理论付诸实践。同时，医学生还应具有刻苦钻研和积极向上的精神，在工作中不断学习和总结，努力提高自身的理论水平和业务能力。医学生除了具备专业知识外，还要掌握其它专业学科知识，特别是人文科学和社会科学知识，从而开阔思路，拓宽视野，为做好医务工作打下坚实的基础。

　　当前社会和经济的发展对人才的质量提出更高的要求，高等医学院校担负着培养国家高级医学人才的重任，要不断提升医学生的职业素质，使其具备高尚的医德医风和精益求精的医疗技术。把提升医学生职业素质作为医学教育的重点内容，使医学生自身的思维和行为与职业角色相一致，为今后更好地融入社会打下基础，实现就业，进而取得职业生涯的成功。

医学开题报告4

　　题目：病人倒地呼救智能开关设计

　　（一）选题背景

　　随着科学技术的日新月异和生活水平的迅速提高，人们对于身体健康保障的要求越来越高。当病人突出心脏病、脑溢血、低血糖、癫痫病等突发性疾病时，病人的生命安危将在很大程度上决定于病人能否在最短时间内得到有效的救助。由此自然促进了急救业务的发展和常用急救知识的普及。但是在国内，整个急救体系还处于起步阶段，存在的很多隐患可能在病人突发症病后影响急救效率。例如，如果一个心脏病人在路边散步时突然发病倒在路过该怎么办？打电话？如果附近没有公共电话呢？找人帮忙？一旦被非专业人员错误处理，导致延误治疗很可能弄巧成拙。打车送医院？资料表明，当病人心跳停止后5—10min脑细胞就开始死亡。换句话说：在这种情况下必须要让专业急敌人员尽快到场才能保证病人的生命安全。从这个角度进行思考，我提出了这么一个设想：能不能设计一种装置使得病人因突然发病而跌倒到医生赶到救治的过程得到尽快的简化呢？

　　我在专利局查阅有关资料之后，发现国内目前尚没有此类产品的设计。一个类似创意的设计是：在一个瓶子内设置两个金属接点，瓶子内部灌一些水银。当人站立时，水银集中在一个接点处，电路断开。当人倒地时，瓶子的倾斜使水银同时接触到2个接点，电路被触发，瓶子内置的警报器发出警报，示意求助。这个设计显然是很粗糙的。

　　（1）它只是通过身体倾斜的角度来决定是否报警，而不是按照真正的生理状况，必然会出现很高的误报率。

　　（2）它无非是在最短时间内引起了别人注意，却并没有使整个过程简化，所以对于提高救护效率不会起到实质影响。

　　结合我自己的设想和现有设施的缺陷，我希望做出一套“倒地后急救体系”：当病人倒地之后，用一个监测装置感知病人诸如血压、脉搏等生理状况并进行数值分析。一旦确定病人已经发病，就发出无线电信号给最近的急救站，急救站通过gps定位病人的位置并以最快的速度调度急救人员。

　　但是，经过两个多月的探讨，几乎没有任何进展，我几乎到了要放弃的地步。但是，在老师不断的鼓励和启发下，有一天，灵感幸运地光顾了我的大脑——声光求助，有线、无线电话报警都是成熟的技术，关键在于没有一个能判断病人因其他原因跌倒与突然发病而跌倒的智能开关装置。

　　一旦这个设计能够实现，将会具有重大的实际价值和社会价值。首先它使病人在急救最关键的一个环节上得到了最大的保障，很大程度降低了突发性疾病的危险性;其次，它会使急救行业出现新的概念、新的运营模式，也会促进相关产品（如gps）的.普及和推广;另外，它可以使众多患有突发性疾病的中老年人以轻松、乐观的情绪面对生活，参与更多的社会活动，由此产生的社会效应将非常可观。

　　（二）研究方案

　　1、纵观整个设计思路，大致可分为三大部分

　　第一阶段：到医院进一步收集有关病人（尤其是老年人）发病摔倒时候的具体生理反应的资料，比如倒地姿势，血压、脉搏的变化状况等。这一阶段的关键任务就是要通过资料分析抓住普通状况下摔倒和因病倒地的不同。而资料估计将以心电图和血压数值的收集为重点。

　　第二阶段：选择适当的方式接收所需的生理信号。这一阶段的关键在于选择适当的传感器以接收相对微弱的生理信号。估计这一阶段要考虑的问题是选择什么性能的传感器和如何分布传感器，以达到最理想的试验效果。

　　第三阶段：设计分析电路。这一阶段的任务就是要通过逻辑电路对传感器接收的电信号进行分析以判断使用者身体状况是否正常。主要难点就在于如何找到一个适当的数学模型匹配实验数据和如何把模型通过电路实现。

　　目前主要有两大实施方案：

　　一是通过逻辑电路进行信号运算、识别;

　　二是使用单片机编程识别。第一种方案的好处是处理问题直接，但当需要处理的信号相当复杂时，依靠单片机编程就显得比较合适。

　　选取哪种方案还要视具体情况而定。

　　第四阶段：把以上各阶段结果整合到一起，完成成品。

　　整个工程将主要由周庆林老师和周伟老师指导完成。大体时间安排如下：

　　xx年12月15日—xx年1月15日资料积累

　　xx年1月15日—6月1日模型完成

　　xx年6月1日—8月整个系统检测、完善

　　2、预期研究成果

　　（1）得到具体的数学模型用来根据血压、脉搏等生理参数判断使用者身体状况。

　　（2）完成“倒地后急救体系”中病人状况监测/报警系统的具体设计和其他两部分（gps和急救站的示意性设计），并能在演示中实现三大系统的协调工作。

　　预计主要困难将是经验不足导致的工作前期的盲目和没有头绪。另外由于整个设计中涉及很多专业性很强的环节，我必须有很大的耐心和决心去一步步把所需的知识积累扎实。

　　（三）研究的可行性

　　（1）该课题研究所需要的知识和能力准备，通过我的努力应该可以达到。

　　（2）该课题研究所需要的指导老师和有关专家咨询的途径已经具备。

　　（3）该课题研究所需要的物质、环境条件不高，比较容易解决。

医学开题报告5

　　我国护理学本科培育的是有科研能力与临床能力的综合型护理人才。教育重在培养质量，既要关注护理学本科生科学素养的培养，又要强调其科研实践能力。毕业论文是本科生培养计划的重要组成部分，也是护理学本科生培养质量的一个重要标志。开题报告是护理学本科生完成毕业论文撰写的一个重要环节，是护生在教师的指导下选择所要研究的问题，并进行实验方案设计的过程。开题报告的撰写是训练护生科研能力和创新能力的重要手段。

　　研究对象

　　2015级及2015级3届中医护理学本科毕业生共243名，其中2015级62名，2015级74名，2015级107名。均为国家高考统一招生，学制4年。

　　方法

　　依据选题范围、科研设计及撰写方法3个方面对243份开题报告进行回顾性分析，开题报告由资深护理专家与护理学院专职教师依据评分表评分。采用SPSS13.0统计软件对结果进行描述性分析。

　　结果

　　选题范围。

　　科研设计开题报告中实验性研究占86.7%，均为临床试验，调查研究占29.3%，无研究设计开题报告占42.28%。其中，实验性研究设计，明确研究对象纳入及排除标准的占85.1%，随机占17.7%;正确设置对照的占79.68%。

　　开题报告撰写情况。

　　讨论

　　选题范围

　　从表1、表2中见开题报告选题范围较大，其中，临床护理最多，占34.98%，其他为中医护理占19.75%，社区护理最少仅为3.29%。中医护理中，中医技术操作技能最受关注，涉及内容包括静脉炎防治、穴位按压、腹部按摩等中医专科护理技术，占中医护理选题方向的87.5%。中医护理学本科生开题报告选题范围较广泛，特别是涉及到中医护理及临床护理的内容较多。中医护理技术操作中，穴位按压及各种防治静脉炎的中医护理操作方法最受关注，占中医护理选题的87.5%，这不仅表明中医院校护理学本科生对本专业的重视度及理解力，更说明护生选题能从解决患者实际问题的角度出发，对本专业的操作技能勤思考与研究，而以社区护理作为选题方向的最少，可能与护生对社区了解不够有关。心理护理占选题方向的18.52%，这与当今社会更重视患者、家属以及医护人员的心理健康有关。

　　实行导师制的论文指导

　　培养护理学本科生具备护理研究的基本能力是高等护理教育的目标之一。指导老师在科研选题、文献查阅、科研设计与科研实施、数据统计分析等标书撰写等方面起到了至关重要的指导作用。在指导过程中，进一步培养了学生的创新意识以及科研设计能力。许多导师本身是护士长或护理部主任，她们工作的方式方法增强了学生护理管理意识;在与导师的接触中也锻炼了学生的沟通技巧。导师制论文指导的关键是指导教师的科研素质和指导方式。在现有条件下建立一套科学、严格的导师选拔制度，是培养本科学生科研能力的关键。而指导老师应充分认识本院的`特色及自己的专长开展课题研究。

　　提高中医护理学本科生及指导老师对开题报告的重视度

　　分析243份开题报告的撰写质量，发现部分护生及临床导师对于开题报告的重视程度不够。建议开题报告应作为护理学本科生毕业考核的重要考核指标之一，以期提高护生对于开题报告的重视程度。护生开题报告的评定应作为临床导师的工作绩效考核内容之一，以提高临床导师的积极性。

　　加强中医护理学本科生开题报告撰写技巧的训练

　　学生开题训练，加深了对知识的理解和记忆，促进了科研实际能力的提高，增加了学生学习的主动性及探索精神，拓展了科研思路和知识面。在临床实习实践过程中，护生在临床导师的引导下，勤于思考，善于发现问题并找寻解决问题的途径及方法,有意识地加强护生创新性思维和评判性思维的训练。对于开题报告撰写过程中出现的一些共性问题如书写体例的不规范、语句的欠通畅及个别用字错误等在组织撰写开题报告前应进行多次的专题讲座指导。

　　综上所述，毕业科研实习是护理专业本科生培养计划的重要组成部分，是对学生综合运用多学科的理论知识与方法的全面检查过程，是集中训练学生科研能力和创新能力的最佳时机。开题报告是完成毕业论文的重要一环，不仅是护生对临床实践中发现问题、解决问题等综合能力的体现，更是对导师指导能力的一种检验。在现有条件下建立一套科学、严格的导师选拔制度，也是培养本科护生科研能力的关键。

医学开题报告6

　　一、选题依据、目的和意义

　　骨折不愈合是骨科临床常见病症，其中以四肢长骨多发，例如胫骨，股骨，肱骨等，针对四肢长骨骨折不愈合二次手术我院多才用植骨术配合LCP重新内。自体髂骨作为植骨材料具有较多的优点：如取材简单、组织相容性好、无移植排斥反应、骨诱导作用强等，这些优点使得髂骨成为一种最佳的植骨供材，这在临床上已形成共识。植骨是治疗骨折不愈合的重要方法，其机制是爬行替代所引起的支架作用与供给矿物质的作用，爬行替代顺利进行的条件要求准确的复位、充分的植骨和坚强的固定。为达到充分的植骨，及早促进骨折愈合，我们采用髓内外36°植骨的方法，外用钢丝环扎，配合LCP坚强内固定，术后3~1个月内进行随访，根据愈合情况和功能恢复情况分析手术的临床疗效。选题目地在于探讨治疗四肢长骨骨折不愈合的手术改进方法和疗效，为临床治疗提供参考。

　　本课题以导师多年的临床资料为依据，通过对骨折不愈合手术治疗的国内外文献进行系统整理，结合山东中医药大学附属医院骨科病房对四肢长骨骨折不愈合患者的随访调查及回顾性分析，根据骨科特殊生物力学特点和导师治疗骨折不愈合的多年临床体会，分析治疗效果，并对手术中的细节问题做初步探讨与论述。同时也希望可以通过对导师的临床实践的研究、总结，能为今后的临床工作提供一些帮助和指导。

　　二、本课题目前国内外研究的动态、水平

　　治疗骨折不愈合，可分为手术治疗和非手术治疗，其中手术治疗最重要的就是植骨术加更改断端内固定。骨折不愈合应用自体骨移植治疗效果显着，已经形成共识。植骨是治疗骨不连的重要方法，植骨方式临床多采用髓内外联合植骨。沿肌间隙进入，骨膜下小心剥离显露骨折部位，取出内固定器械，清除骨断端间瘢痕，咬除硬化骨，打通髓腔，修整骨折端，手法复位，按照骨缺损情况取骨。髓内植骨以比髓腔稍粗的骨棒，贴紧髓腔骨质;髓外上盖植骨宜用螺丝钉固定植骨块;骨碎屑充分填充残余的空隙，这样才能确实达到植骨的目的和要求。自体皮- 松质骨植骨的爬行替代缩短了骨折愈合过程，新鲜的自体骨具有生物活性，不存在免疫排异，无传染疾病的风险，同时存在骨传导和骨诱导能力。

　　内固定物更换得坚持以下原则，原钢板内固定者，可更换成交锁髓内针或更长的钢板置于张力侧;原交锁髓内针内固定者，可选用更大号髓内针或钢板内固定;原先短钢板内固定者，可改成较长的钢板。所有病例均需植骨。更换内固定物后，术后石膏外固定者，应及早进行肌肉收缩锻炼活动，骨痂生长良好后，去石膏开始关节屈伸功能锻炼。但是临床上医师应该具体问题具体对待，可以根据骨痂生长情况酌情处理，出院时务必详细医嘱病人注意事项，配合医生，直到骨折完全愈合。LCP钢板内固定适用于四肢长骨骨折不愈合，可用拉力螺钉固定碎骨块及移植骨块，并对断端行轴向加压锁定。手术关键是将骨折端的瘢痕结缔组织全部切除，骨端硬化骨全部咬除，露出正常骨质，钻通髓腔，植入的骨块必须牢固的嵌入缺损区，间隙用松质骨填满，.应积极正确指导术后功能锻炼，严格定期随访及指导。避免过早的不正确的负重。综上所述，对于骨折不愈合的治疗，自体骨移植疗效确切，安全稳妥，技术成熟，应用广泛，值得提倡。

　　三、课题研究的主要内容

　　(一)临床资料

　　1病例来源

　　本研究病例均采集于山东中医药大学附属医院骨科病房

　　(二)采集时间

　　09年5月~10年1月

　　(三)病例选择

　　1诊断

　　(1)病史：明确的.外伤史，骨折后6个月没有愈合，并且没有进一步愈合倾向已有3个月。

　　(2)症状：患者骨折端成角、旋转、侧移位、短缩畸形或者节段性骨缺损、持重疼痛或不能持重、局部在应力下疼痛等。

　　(3)体征：局部窦道形成、流脓、假关节形成或伴有局部软组织瘢痕、缺损等

　　(4)辅助检查：X线表现：骨端硬化，髓腔封闭;骨端萎缩疏松，中间存在较大的间隙;或骨端硬化，相互成为杵臼假关节等这三种形式中的任何一种就可以定为骨折不愈合。

　　2 纳入病例标准：

　　(1)符合本病诊断标准;

　　骨折平均愈合时间超过半年以上，有假关节形成;

　　(3)骨折平均愈合时间超过半年以上，多次复查X线拍片显示，骨折线

　　清晰可见，未见内外骨痂或内外骨痂极少;

　　(4)拍片显示骨折线增宽，骨折端骨面致密性硬化，骨髓腔封闭，骨质疏松，骨痂间无骨小梁形成，或伴有明显的骨缺损;

　　(5)临床表现有骨的感染、缺损、畸形、肢体不等长、局部窦道形成、流脓等。

　　3排除病例标准：

　　(1)不符合上述诊断标准者

　　(2)患者有严重的内科疾病，不能够耐受手术者

　　(3)精神疾病患者

　　(4)资料不全影响判断者

　　4疗效观察方法

　　对骨不连愈合的应包括骨愈合和功能恢复双重评价：

　　(1)骨愈合评价标准：本评价结果决定于四项指标：骨愈合、感染、畸形和肢体长度，其中骨愈合标准为X线示骨折线模糊，有连续骨痴通过骨折线，拆除或试行松动外固定物后骨折无异常活动，下肢可无痛行走，上肢持物骨折处有稳定感。评价标准：

　　优：骨折愈合，无感染，断端畸形°，双侧肢体不等长 CM.

　　良：骨折愈合及其他三标准中两项。

　　可：骨折愈合及其他三标准中一项。

　　差：骨折未愈合或再骨折或虽愈合但不具备其他三标准中任何一个。

　　(2)功能评价标准

　　功能的评价分上肢与下肢的不同，上肢主要考虑其灵活性，而下肢主要功能为负重行走。

　　将下肢评价指标定为以下五项：①明显跛行;②踝或膝任何一关节僵硬(完全伸膝或踝完全背伸时，活动范围较正常或对侧丧失15°以上)：③软组织情况不良;④有限制活动或影响睡眠的疼痛存在：⑤丧失工作能力或生活不能自理。

　　优：存在工作能力且无其他四项指标。

　　良：存在工作能力且具以上四指标中一至二项。

　　可：存在工作能力并具以上指标中三至四项。

　　差：丧失工作能力或生活不能自理，不考虑是否具备其他指标。

　　对上肢功能评价参照"Seu和Hdlly对上肢功能评价标准"[3]

　　观察指标为三项：疼痛、关节活动范围、日常活动能力。

　　(3)上肢功能评价标准

　　5课题进度及安排：

　　9-5--1-1 收集病例及随访

　　1-1--1-1 资料汇总及数据分析

　　11-1--11-3 撰写论文、定稿

　　四、本课题特色、预期取得的结果

　　骨折不愈合应用自体骨移植治疗效果显着已经形成共识，治疗过程中的经验总结需要不断的进行，更要求开展回顾性工作及进行系统的整理。因此，骨折不愈合的临床资料分析就显得尤为重要。

　　本课题通过搜集整理山东中医药大学附属医院骨科9至1年期间的患者临床资料，对于自体骨移植治疗骨折不愈合的相关性问题进行临床研究与总结。应用统计分析评分进行术前、术后及相关方面比较，对自体骨移植治疗骨折不愈合的临床疗效获得客观、真实、准确的评价，并进一步指导临床工作。

　　五、可行性分析

　　山东中医药大学附属医院骨科是山东省中医管理局评定的重点学科、重点科室，在省内知名度较高，病人来源广泛。导师王明喜主任医师从事临床工作3余年，具有丰富的临床经验，对治疗骨折不愈合做过大量研究、临床工作，并取得了良好的效果。本课题搜集整理山东中医药大学附属医院骨科近几年的临床资料，并在导师指导下对这些一手资料进行研究与总结。

　　四肢长骨骨折不愈合由于并发症较多，治愈比较困难，手术后功能恢复过程漫长，因此在治疗过程中，经验的总结是非常必需的，也是可行的。本课题主要研究山东省中医院近年应用钢丝环扎36°植骨配合LCP内固定治疗四肢长骨骨折不愈合的治疗效果分析情况，因此在选题上可行性较强。课题的研究也得到了学校、附院等各部门、科室的大力支持。相信可以圆满地完成课题。

　　主要参考文献

　　[1] 胥少汀，葛宝丰，徐印坎，等实用骨科学[M] 北京人民军医出版社，

　　[2] 王亦璁，等骨与关节损伤[M]人民卫生出版社，

　　[3] 夏和桃组合式外固定器简介[EB/OL]北京骨外固定技术研究所，5

　　[4] 蒋协运骨科临床疗效评价标准[M]人民卫生出版社，5

　　[5] Byd HB Lipinski SW Wiley JH J Bne Jin Sug A 1961;43：159-168

　　[6] Audige LGiffin DBhndi Me l Ph nlysis f fs f delyed heling nd nnunin in 416 peively eed ibil shf fues [J]Ohp Rel Res 5;438:1~3

　　[7] Jes J MChy Jhn HezenbegTibil Nnunins [J/OL] eMediine Ap 9 4

　　[8] 周来喜，林本丹，钟志刚，等胫骨骨折三种固定器械的生物力学比较和临床研究[J]骨与关节损伤杂志，;15 ( 5 )： 48~43

　　[9] 李峰，欧阳跃平骨不连临床研究进展[J] 国际骨科学杂志，;8：11~119

医学开题报告7

　　一、立题依据（科学意义及国内外现状分析及参考文献）

　　恶性黑色素瘤是一种高度恶性且侵袭性的癌之一，多发生于皮肤，早期发生血行转移。对放、化疗不敏感，在世界范围内发病率增高，人们一直在期待着可以征服恶性黑素瘤的新的疗法的出现！

　　最近大量的数据表明恶性肿瘤的发展与T—钙粘蛋白的表达变化相关、T—钙粘蛋白已在乳腺癌、前列腺癌、肝癌、肺癌[1—3] 、胃癌、胰腺癌、卵巢癌[4—9]等多种恶性肿瘤中被检测到表达减少、最近的研究表明T/H—钙粘蛋白在乳腺癌中的重新表达能抑制肿瘤细胞的生长，降低体外培养的肿瘤细胞的侵袭潜能[1]、T/H—钙粘蛋白这个新型钙粘蛋白分子在人类许多癌细胞中表达都降低表明它或许在肿瘤细胞的侵袭和转移[10]及维持正常细胞的表型中起重要作用[11]、T/H—钙粘蛋白与肿瘤的发生、发展有着密切的联系，也许它会为肿瘤的诊断和治疗带来新的契机、T—钙粘蛋白是否对恶性黑色素瘤也有作用，目前还没有相关研究的报道，所以本实验将进行相关方面的探讨性研究！

　　二、研究内容及预期成果（说明具体研究内容、创新点及拟解决的关键问题、预期成果及提供形式）

　　研究内容：

　　第一部分：正常表皮组织、痣细胞及黑色素瘤细胞中T—cadherin表达情况

　　第二部分T—cadherin基因克隆和真核表达载体的构建

　　第三部分：T—cadherin基因的真核表达及生物活性分析

　　创新点：首次将T—cadherin基因转染黑素瘤细胞

　　拟解决的关键问题：通过RT—PCR反应扩增出T—cadherin的基因全长。

　　预期成果及提供形式：

　　观察T—钙粘蛋白在正常皮肤组织细胞、痣细胞及黑色素瘤细胞中的`表达情况！

　　进一步阐明T—钙粘蛋白作用机制

　　T—钙粘蛋白基因转染入黑色素瘤细胞后观察对其增殖和转移活性的抑制情况，探索临床诊断和治疗黑色素瘤及其它肿瘤的方法！

　　三、研究方案（包括研究方法、技术路线、研究进度安排）

　　研究方法：

　　第一部分：正常表皮组织、痣细胞及黑色素瘤细胞中T—cadherin表达情况

　　免疫组织化学和免疫细胞化学

　　1、材料：从正常人皮肤切取的痣组织，人黑色素瘤细胞株

　　2、主要试剂和溶液

　　（1）第一抗体：兔抗人T—cadherin抗体

　　（2）第二抗体：生物素标记羊抗兔IgG

　　（3）“三抗”：链亲和霉素标记HRP

　　3、设备

　　4、方法

　　（1）冷冻切片的免疫染色程序

　　（2）活细胞的免疫染色程序

　　5、荧光显微镜检

　　注意：为保证结果的可靠性应该同时设有对照

　　阳性对照（正常组织）；

　　阴性对照（PBS代替一抗）以证明抗体的特异性。

　　第二部分T—cadherin基因克隆和真核表达载体的构建

　　1、材料：

　　（1）组织和细胞

　　（2）菌株与质粒

　　（3）工具酶

　　（4）试剂

　　（5）仪器

　　2、方法

　　（1）引物的设计

　　（2）总RNA的提取：异硫氰酸胍—酚—氯仿抽提一步法

　　（3）甲醛变性琼脂糖凝胶电泳分析其质量，观察所提RNA有无明显降解；

　　（4）逆转录RT反应：为了证实RT反应的成功设管家基因GAPDH为内对照

　　（5）PCR扩增：利用上下游引物，在DNA聚合酶下对目的片段进行扩增，PCR过程设β—actin为内对照

　　（6）PCR产物的回收、纯化

　　（7）PCR产物的克隆

　　（8）DNA序列测定

　　（9）真核重组表达质粒的构建

　　（10）阳性重组质粒的鉴定和筛选

　　（11）质粒的大量提取

　　（12）转染黑色素瘤细胞

　　第三部分：T—钙粘蛋白基因的真核表达及生物活性分析

　　1、材料

　　2、方法

　　（1）转染细胞的培养

　　（2）Western印迹法检测转染后蛋白的表达

　　（3）流式细胞周期分析

　　（4）凋亡的检测

　　技术路线图：

　　研究进度安排：

　　20xx、9——20xx、7学习学位课程，查阅文献，完成课题设计

　　20xx、9——20xx、9基本完成实验研究工作

　　20xx、10——20xx、3完成实验补遗工作并进行统计分析，撰写论文

　　20xx、4——20xx、6论文答辩

　　四、经费预算

　　试剂费用：15000元
组织及细胞：1000元

　　文献资料费：500元

　　论文打印费：1000元

　　答辩费：1500元

　　总计：19000元

　　五、课题可行性分析

　　实验在导师的指导下进行，导师段昕所教授、主任医师对黑色素瘤的诊断治疗、检测方法和研究进展有深入的了解，对本课题的研究设计及实验有重要的指导意义。

　　已完成黑色素瘤及T—钙粘蛋白研究最新进展的文献检索和综述报告工作。

　　所有实验均在承德医学院附属医院皮肤病研究室和中心实验室完成。实验室的老师实验技术熟练，在细胞培养、免疫组化及分子生物学等方面都可给予指导；实验所需的科研仪器设备实验室均具备。

　　参考文献：

　　1、 Toyooka，KO，Toyooka S，Virmani AK，Sathyanarayana UG et al Cancer Res 20xx Jun 1；61（11）：4556—60

　　2、 Lee，S、W，1996 Nat、Med，2：776—782

　　3、 Zhong，Y，Y、Delgado，J、Gomez，S、W、Lee et al 20xx Clin Cancer Res、

　　4、 Takeuchi，M，Misaki，A，Chen，B、K，et al（1999）Histopathology，35，87—8

　　5、 Kawakami，M，Staub，J，Cliby，W，et al 1999Int、J、Oncol，15，715—720

　　6、 Sato，M，Mori，Y，Sakurada，A，et al（1998）Hum、Genet，43，285—286

　　7、 Sato，M，Mori，Y，Sakurada，A，et al（1998）Hum、Genet，103，96—101

　　8、 Mori，Y，Matsunaga，M，Abe，T，et al（1999）Br J、Cancer，80，556—562

　　9、 Lee、S、W（1996）Nat、Med，2，776—782

　　10、 Hung、Z、Y，Wu，Y、Hedric，N&Gutmann，D、H（20xx）Mol Cell、Biol 23，566—578

　　11、 Lee SW、Reimercl、Campbell DB、et al 1998Jun；19（6）：1157—9

医学开题报告8

　　课题支持选定包括选题的内容、重要性、必要性

　　有什么临床问题需要解决?医学科研设计从文献我们已经知道什么?课题选定来源于临床问题提出，没有问题就没有科研设计。例如足月儿、早产儿、低体重、极低体重;HIE、RDs、MAS;惊厥、黄疸、呼衰;常见病、罕见病;诊断、治疗、机理等。选题需要查阅文献，要了解有无文献，有多少文献，都是哪类文献包括书本、综述、病例、动物等，这些文献结果可靠性如何?其证据等级是高等级?

　　方法确定

　　如何确定研究对象、研究指标;如何测定、收集、组织、分析资料;与研究目的密切相关，是研究前己确定的计划的一部分。如何确定研究对象?研究人群包括入组原则、排除标准(时间、地点、人群);抽样方法有随机、非随机、具体方法又是什么?分组方法也包括随机、非随机、具体方法。干预方法包括干预的有无及方法。随访方法要描述有无随访及随访的方法。

　　结果表达

　　包括数据分析主要结果(与研究目的有关的)与一般资料：募集过程及结果、研究对象的一般特征;主要结果：研究分析结果，先画出表、图的框架，表强调变量具体值，图强调变化趋势、相互关系。至少2张表，一般资料中募集过程及结果、研究对象的`一般特征;主要结果中研究分析的结果。

　　讨论路线

　　解释你的结果，判断你的解释，得出你的结论，评估你的结论。

医学开题报告9

　　分析化学是一门实践性非常强的专业，因此实验在其中占据着重要意义。

　　教学的开展离不开实验教学，在实验教学中学到更多实践知识，动手能力与实际操作能力也会随之获得提升。而随着科学技术的发展，大量的新型仪器以及检验技术相继出现，医学检验专业对学生动手能力的要求也会越来越高，学生只有同时兼具高实验操作技能、较高的理论水平、独立设计医学实验的能力以及较强的分析问题能力才能成为时代所需要的医学检验人才。由此，在医学检验专业的日常教学活动中，需要重视实验教学、利用实验教学来提升整体教学质量，让医学检验专业的学生在掌握牢固理论知识的同时可以同时获得实践机会，提升实践操作能力。此外，需要注意的是，在教学过程中，教师还需要纠正学生只重视医学部分内容而忽视化学部分内容的'不正确思想，全面巩固基础知识，以免由于知识的漏洞而影响到实验教学的效果。

　　强化医学检验专业分析化学教学效果的措施

　　1、在教学内容方面，抓住重点，积极进行总结和归纳。

　　医学检验的学生在学习分析化学之前就已经学习过相关的医用基础化学课程，教师只需要将教学内容梳理一次学生就会明确自己薄弱以及所需要掌握的地方。然后教师可以针对性地对重点内容进行讲解，节省教学时间。分析化学所涉及的内容包括数学统计以及化学等，都属于比较复杂的内容，并且会出现比较多的公式。因此，教师在教学过程中需要善于归纳，将相似内容总结在一起，让学生可以更快记住重点内容。比如在计算弱酸性体系的分布系数时，涉及到的公式比较复杂，教师可以通过其中发掘规律的方式为学生找出便于记忆的方法：公式中的分母是按照氢离子浓度降幂的顺序排列的，分子则取决于型体中所含氢的个数。抓住这样的规律之后学生就可以更快并且更深刻地记住计算公式。

　　2、在教学模式方面，多种教学模式相结合，丰富课堂。

　　在教学模式方面，教师可以在确保教学质量的基础上加强与学生之间的互动。以讲授为主，同时结合谈论、提问、小论文以及习题课等辅助手段让学生的思考成为教学中心，激发学生的创造性思维，让学生感受到学习的乐趣并逐渐取得进步。首先，教师可以从溶液的移取、天平称量的操作方法等入手进行讲授教学，在与实验课结合的基础上培养学生对检测结果精度的重视。其次，在一部分知识结束之后教师可以利用提问教学的方式来强化学生对知识点的记忆，并让学生在抢答过程中获得成就感，激发出他们对分析化学的学习热情。再次，教师可以根据学生的知识掌握情况确定一个课题，让学生围绕该课题展开谈论并相互交流。学生在交流过程中不仅可以看到自己与同学之间的差距更可以明确认识到自己的不足，然后有针对性地进行强化训练。讨论教学的开展同时也可以提高学生在教学过程中的参与度，让学生成为教学主体，在活动过程中发挥主观能动性，更加积极、主动地学习。

医学开题报告10

　　一、选题依据、目的和意义：

　　骨折不愈合是骨科临床常见病症，其中以四肢长骨多发，例如胫骨，股骨，肱骨等，针对四肢长骨骨折不愈合二次手术我院多才用植骨术配合LCP重新内固定。自体髂骨作为植骨材料具有较多的优点：如取材简单、组织相容性好、无移植排斥反应、骨诱导作用强等，这些优点使得髂骨成为一种最佳的植骨供材，这在临床上已形成共识。植骨是治疗骨折不愈合的重要方法，其机制是爬行替代所引起的支架作用与供给矿物质的作用，爬行替代顺利进行的条件要求准确的复位、充分的植骨和坚强的固定。为达到充分的植骨，及早促进骨折愈合，我们采用髓内外36°植骨的'方法，外用钢丝环扎，配合LCP坚强内固定，术后3~1个月内进行随访，根据愈合情况和功能恢复情况分析手术的临床疗效。选题目地在于探讨治疗四肢长骨骨折不愈合的手术改进方法和疗效，为临床治疗提供参考。

　　二、本课题目前国内外研究的动态、水平

　　治疗骨折不愈合，可分为手术治疗和非手术治疗，其中手术治疗最重要的就是植骨术加更改断端内固定。骨折不愈合应用自体骨移植治疗效果显著，已经形成共识。植骨是治疗骨不连的重要方法，植骨方式临床多采用髓内外联合植骨。沿肌间隙进入，骨膜下小心剥离显露骨折部位，取出内固定器械，清除骨断端间瘢痕，咬除硬化骨，打通髓腔，修整骨折端，手法复位，按照骨缺损情况取骨。髓内植骨以比髓腔稍粗的骨棒，贴紧髓腔骨质；髓外上盖植骨宜用螺丝钉固定植骨块；骨碎屑充分填充残余的空隙，这样才能确实达到植骨的目的和要求。自体皮— 松质骨植骨的爬行替代缩短了骨折愈合过程，新鲜的自体骨具有生物活性，不存在免疫排异，无传染疾病的风险，同时存在骨传导和骨诱导能力。

　　内固定物更换得坚持以下原则，原钢板内固定者，可更换成交锁髓内针或更长的钢板置于张力侧；原交锁髓内针内固定者，可选用更大号髓内针或钢板内固定；原先短钢板内固定者，可改成较长的钢板。所有病例均需植骨。更换内固定物后，，术后石膏外固定者，应及早进行肌肉收缩锻炼活动，骨痂生长良好后，去石膏开始关节屈伸功能锻炼。但是临床上医师应该具体问题具体对待，可以根据骨痂生长情况酌情处理，出院时务必详细医嘱病人注意事项，配合医生，直到骨折完全愈合。LCP钢板内固定适用于四肢长骨骨折不愈合，可用拉力螺钉固定碎骨块及移植骨块，并对断端行轴向加压锁定。手术关键是将骨折端的瘢痕结缔组织全部切除，骨端硬化骨全部咬除，露出正常骨质，钻通髓腔，植入的骨块必须牢固的嵌入缺损区，间隙用松质骨填满。应积极正确指导术后功能锻炼，严格定期随访及指导。避免过早的不正确的负重。综上所述，对于骨折不愈合的治疗，自体骨移植疗效确切，安全稳妥，技术成熟，应用广泛，值得提倡。

　　三、、本课题特色、预期取得的结果

　　骨折不愈合应用自体骨移植治疗效果显著已经形成共识，治疗过程中的经验总结需要不断的进行，更要求开展回顾性工作及进行系统的整理。因此，骨折不愈合的临床资料分析就显得尤为重要。

　　四、可行性分析

　　五、主要参考文献

　　[1] 胥少汀，葛宝丰，徐印坎，等实用骨科学[M] 北京人民军医出版社

　　[2] 王亦璁，等骨与关节损伤[M]人民卫生出版社

　　[3] 夏和桃组合式外固定器简介[EB/OL]北京骨外固定技术研究所

　　[4] 蒋协运骨科临床疗效评价标准[M]人民卫生出版社,

　　[5] Byd HB, Lipinski SW, Wiley JH J Bne Jin Sug A, 1961； 43():159—168

　　[6] Audige L,Giffin D,Bhndi M,e l Ph nlysis f fs f delyed heling nd nnunin in 416 peively eed ibil shf fues [J]Ohp Rel Res, 5； 438:1～3

医学开题报告11

　　一、开题报告的写法

　　开题报告的基本内容及其顺序：

　　论文的目的与意义；国内外研究概况；论文拟研究解决的主要问题；论文拟撰写的主要内容（提纲）；论文计划进度；其它。其中的核心内容是“论文拟研究解决的主要问题”。在撰写时可以先写这一部分，以此为基础撰写其他部分。具体要求如下：

　　1.论文拟研究解决的问题

　　明确提出论文所要解决的具体学术问题，也就是论文拟定的创新点。

　　明确指出国内外文献就这一问题已经提出的观点、结论、解决方法、阶段性成果。评述上述文献研究成果的不足。医`学教育网搜集整理提出你的论文准备论证的'观点或解决方法，简述初步理由。

　　你的观点或方法正是需要通过论文研究撰写所要论证的核心内容，提出和论证它是论文的目的和任务，因而并不是定论，研究中可能推翻，也可能得不出结果。开题报告的目的就是要请专家帮助判断你所提出的问题是否值得研究，你准备论证的观点方法是否能够研究出来。

　　一般提出3或4个问题，可以是一个大问题下的几个子问题，也可以是几个并行的相关问题。

　　2.国内外研究现状

　　只简单评述与论文拟研究解决的问题密切相关的前沿文献，其他相关文献评述则在文献综述中评述。基于“论文拟研究解决的问题”提出，允许有部分内容重复。

　　3.论文研究的目的与意义

　　简介论文所研究问题的基本概念和背景。

　　简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题。

　　简单阐述如果解决上述问题在学术上的推进或作用。

　　基于“论文拟研究解决的问题”提出，允许有所重复。

　　4.论文研究主要内容

　　初步提出整个论文的写作大纲或内容结构。由此更能理解“论文拟研究解决的问题”不同于论文主要内容，而是论文的目的与核心。

　　二、开题报告的格式

　　由于开题报告是用文字体现的论文总构想，因而篇幅不必过大，但要把计划研究的课题、如何研究、理论适用等主要问题说清楚，应包含两个部分：总述、提纲。

　　1.总述

　　开题报告的总述部分应首先提出选题，并简明扼要地说明该选题的目的、目前相关课题研究情况、理论适用、研究方法、必要的数据等等。

　　2.提纲

　　开题报告包含的论文提纲可以是粗线条的，是一个研究构想的基本框架。可采用整句式或整段式提纲形式。在开题阶段，提纲的目的是让人清楚论文的基本框架，没有必要像论文目录那样详细。

　　3.参考文献

　　开题报告中应包括相关参考文献的目录

　　4.要求

　　开题报告应有封面页，总页数应不少于4页。版面格式应符合以下规定。

　　开题报告

　　学生：

　　一、选题意义

　　1、理论意义

　　2、现实意义

　　二、论文综述

　　理论的渊源及演进过程

医学开题报告12

　　题目：不同饲料饲喂断奶仔猪对比试验研究

　　1、毕业论文的背景及意义：

　　1.1背景：

　　近几年我国的养殖事业发展迅猛，大中小型企业如雨后春笋。尤其是养猪业正是如日中天。但是，还存在着不少问题，仔猪成活率低、腹泻等等。在一定程度上制约着养猪业的发展。在现代养猪生产中，合理的仔猪饲料是养猪成功的关键环节之一，它不仅影响仔猪阶段的生长，还严重影响仔猪成年后的生产性能。而仔猪断奶则是仔猪生产中的关键因素，仔猪在3~5周龄断奶称为早期断奶(swineearlyweaning)。国外的早期隔离断奶(sew)技术甚至把断奶日龄降低到14天以下。仔猪早期断奶的重要性和优越性越来越被养猪业者所认识。仔猪断奶后，首先是摄入营养成分的改变，一是由母乳改变成吃饲料；二是由猪呵护的生活方式转变成完全独立的生活方式；第三是生活环境发生了巨大的改变，有产房转到仔猪舍，并结识新的伙伴，另外离开了母乳的喂养，容易受到病源微生物的侵害而生疾病。据有关资料显示，侯国方，徐凤军、王显在杭报道颗粒饲料在制粒过程中将自身所含的淀粉糊化，使饲料易于消化吸收，提高了饲料的能量含量；同时破坏了胰蛋白酶抗营养因子等，提高蛋白质消化利用率；膨化还能限制某些脂肪酶的活性，减少饲料氧化分解，延长了饲料的保存期；制粒过程中还能杀灭原料中可能存在的沙门氏菌、大肠杆菌等病原菌，减少了仔猪腹泻的发生。耿照银，田正伟，彭友银等采用相同营养的水平的颗粒饲料与粉状饲料饲喂杜长大商品猪，在全程的饲养过程中都表现出了颗粒饲料的优越性。颗粒饲料组的日增重、采食量、料肉比、千克增重饲料成本都比粉状饲料组有所提高。

　　颗粒饲料与粉状饲料相比，具有减少粉尘，防止挑食及营养组分分层、减少饲料浪费提高单位时间的采食量及降低采食能耗等作用对于饲料添加剂意义特别重大，可防止饲料生产及运输中组分分离；可杀灭病原微生物，提高饲料的适口性，减少包装运输费用。但颗粒饲料在加工过程中某些营养成分失活，如维生素类和酶类。1.2意义：

　　本文旨在研究颗粒饲料和粉状饲料饲喂断奶仔猪，通过仔猪的生长发育及生产性能等方面进行对比实验，对两种饲料的`饲喂效果进行了对比研究，为今后断奶仔猪的饲养管理提供一定的理论基础。

　　2、毕业论文的研究目标：

　　本试验主要研究比较颗粒饲料和粉状饲料对断奶仔猪饲喂效果的研究，比较其平均日增重、平均采食量、料肉比、死淘率，从而养殖户的提高经济效益。

　　3、毕业论文的主要研究内容、研究方法、具体措施和研究的可行性、创新点：

　　3.1研究内容；

　　3.1.1不同饲料饲喂对断奶仔猪平均日增重的影响。

　　3.1.2不同饲料饲喂对断奶仔猪平均日采食量的影响。

　　3.1.3不同饲料饲喂对断奶仔猪死淘率、饲料转化率的影响。

　　3.2研究方法；

　　试验前对两组仔猪进行称重，计算个体的平均体重，在试验结束再进行称重，然后计算仔猪每组的平均日增重、日耗料和料肉比根据当时的市场物价进行经济效益分析。对所得数据进行单因子方差分析及T检验。

　　3.3具体措施；

　　在相同环境下采用不同的饲料进行饲养试验。为了给断奶仔猪选择合适的饲料类型，选择日龄相近，体重相近，健康状况良好的仔猪60头35日龄断奶的仔猪随机分成两组，采用2种类型的饲料；即颗粒饲料组和粉状饲料组，每组三个重复，每个重复10头，经30d的饲养试验。

　　颗粒饲料与粉状饲料的主要营养成分指标(%)

　　项目粗蛋白粗纤维粗灰分钙总磷赖氨酸

　　颗粒饲料

　　粉状饲料≥21

　　≥21≤4

　　≤4≤7

　　≤70.7～1.2

　　0.7～1.2≥0.6

　　≥0.6≥1.2

　　≥1.2

　　3.4饲养管理：

　　饲喂时间是每天饲喂四次，分别是6；30、10；30、14；30、18；30进行饲喂，任其自由采食、饮水。预试验期为一周，以利于仔猪适应饲料环境等条件。

　　3.4可行性：

　　本试验在普通猪场即可完成，在吉林区周边猪场很多，我们学校也有自己的猪场。试验地点容易选择，我们已经学过《动物营养学》、《猪生产学》、对断奶仔猪相关知识有一定的了解和掌握，而我在猪场实习过，对仔猪的养殖和管理有了一定的了解，饲养后的采样结果在我们学校的实验室即可进行。

　　3.5创新点：

　　不同饲料饲喂断奶仔猪在动物研究领域的应用研究报道较少，因此，通过以断奶仔猪作为研究对象，不同饲料对断奶仔猪生长性能的影响，从而，确定最适合断奶仔猪的饲料，为饲养断奶仔猪而提供参考和依据。

　　4、主要参考资料及使用的原始资料：

　　[1]胡文琴，孟庆丽，王恬.不同形状饲料对猪生产性能的影响[J].粮食与饲料工业，20xx(5)：29~30.

　　[2]陈润生，魏国生.膨化颗粒饲料饲喂仔猪实验[J].畜牧与兽医，20xx(1)：3~4

　　[3]顾平生，杨国明，张曦，等.仔猪膨胀颗粒饲料饲养试验[J].云南畜牧兽医，20xx(1)：3~4

　　[4]陈权军，关则记.乳猪日粮不同处理方法(膨化、压粒、粉状饲料)对刚断奶仔猪生产性能的影响[J].当代畜牧20xx(6)：37~37

　　[5]耿照引，田正伟，彭友银，等.牲猪全程饲喂颗粒饲料饲料试验报告[J].湖北畜牧兽医，1999(2)：36~37

　　[6]姚建军，陈月霞，等.粉状饲料、颗粒饲料饲喂不同毛色的杜约太三元杂交商品猪试验[J].天津畜牧兽医，1999、16(1)：24~25

　　[7]陈文存，沐学勤，范荣俊，等乳.猪优化颗粒饲料扩大验证试验[J].云南畜牧兽医，20xx(1)：4

　　[8]傅仲，汪明，范光厚.早起断奶仔猪的生长限制因素及营养对策[J].黑龙江畜牧兽医，20xx(12)：15~16

　　[9]卢亚萍，杜杰.断奶仔猪腹泻原因分析与防治[J].动物科学与动物医学，20xx(12)：15~16

　　[10]侯国方，徐凤军，王显航.仔猪膨化饲料鱼颗粒饲料对比试验(初报)[J].饲料与畜牧，1997(3)：10~11

　　5、毕业论文的进度安排：

　　(1)20xx年4月：准备开题，完成开题报告。

　　(2)20xx年5月～20xx年1月：试验前的准备，试验场的选择，试验材料的用品的搜集，试验场的打扫、消毒，仔猪的选择。正式试验。

　　(3)20xx年2月：撰写论文，上交初稿。

　　(4)20xx年3～4月：修改论文。

　　(5)20xx年4月末：论文定稿。

医学开题报告13

　　一、课题任务与目的

　　1、课题任务

　　本课题是基于单片机的脉搏波提取电路的设计。设计采用数模转换器MAX1240芯片组成AD转换电路加上带通滤波电路、放大电路进行电压数据采集，然后将采集的脉搏信号即模拟电压值转换为12位数字值输入给单片机，单片机再将此数据处理为2个字节，低字节为低8位数据，高字节的低4位为数字电压值的高4位，进行数据处理后在通过串口将数据发送出去。

　　2、课题目的

　　进一步了解单片机，掌握信号调理部分电路组成及设计方法，以及单片机设计数据信号采集电路的方法。

　　二、调研资料情况

　　当前脉搏波检测系统有以下几种检测方法：光电容积脉搏波法、液体耦合腔脉搏传感器、压阻式脉搏传感器以及应变式脉搏传感器。近年来光电检测技术在临床医学应用中发展很快，这是由于光能避开强烈的电磁干扰，具有很高的绝缘性，且可非侵入地检测病人各种症状信息。用光电法提取指尖脉搏光信息是当前最好的方法。

　　脉搏波检测系统的数字化设计方法:从脉搏波中提取人体的生理病理信息作为临床诊断和治疗的依据，历来都受到中外医学界的重视。几乎世界上所有的民族都用过“摸脉”作为诊断疾病的手段。脉搏波所呈现出的形态(波形)、强度(波幅)、速率(波速)和节律(周期)等方面的综合信息，在很大程度上反映出人体心血管系统中许多生理病理的血流特征,因此对脉搏波采集和处理具有很高的医学价值和应用前景。但人体的生物信号多属于强噪声背景下的低频的弱信号, 脉搏波信号更是低频微弱的非电生理信号, 必需经过放大和后级滤波以满足采集的要求。

　　目前的指端脉搏检测系统都是采用模拟技术来完成滤波,放大整型等处理，再经过模数转换和进一步处理。这种方法不仅增加了硬件的复杂程度，增大了功耗和体积，更主要的.是增加了系统不可靠和不稳定因素。随着电子测量技术的迅速发展，现代电子测量仪器以极快的速度向数字化、自动化的方向发展。

　　关于脉搏波的波形

　　脉搏波是心脏的搏动(振动)沿动脉血管和血流向外周传播而形成的，因此其传播速度取决于传播介质的物理和几何性质--动脉的弹性、管腔的大小、血液的密度和粘性等，特别是与动脉管壁的弹性、口径和厚度密切相关。实验发现动脉血管的弹性越大(即顺应性越大)，则脉搏波的传播速度越小;动脉管径越小，速度越大。故通常沿主动脉到大动脉、再到较小动脉，脉搏波的传播速度越来越大。

　　脉搏波周期图的标志点特征与其对应的生理因素有着密切的联系，其对心血管功能参数指标信息的正确提取有着重要影响。如图1所示，b单波起点(主动脉脉瓣开放点)，c主波波峰(主动脉最高压力点)，d重搏前波波峰(c点压力下降后第一个拐点，是左心室射血冲击主动脉发生弹性振动造成的)，e舒张期开始点，f重搏波波谷(房室瓣开始打开，左心室开始充盈的标志点)，g重搏波波峰(f点后动脉压力继续上升的一个高峰)。Ps为收缩压，Pd为舒张压，Pm1为收缩期平均压，Pm2为舒张期平均压。

　　三、初步设计方法与实施方案

　　总体流程为：先由脉搏波信号提取模块的HK20xxB型压电脉搏传感器提取脉搏波，然后进入脉搏信号调理模块进行滤波放大，之后将调理好的数字波送到A/D转换模块，由MAX1240转换为模拟波形在传入单片机处理，最后单片机处理完成的波由串口通信模块传递给PC机。

　　1、脉搏信号提取模块

　　当前，中医临床上最常用的取脉方法是独取寸口法，此处动脉行径较固定，解剖位置较浅，毗邻组织较分明，因此成了脉诊有利位置。本课题采用HK20xxB型压电脉搏传感器，其精度小灵敏度高，输出为模拟信号。

　　附其出厂技术指标;

　　(1)电源电压：DC5—6V;

　　(2)压力量程：-50—+300mmHg;

　　(3)灵敏度：20xxμV/mmHg;

　　(4)灵敏度温度系数：0.0001/°C;

　　(5)精度：1.5%;

　　(6)重复性：0.5%：

　　(7)迟滞：0.5%;

　　(8)过载：100倍。

　　2、脉搏信号调理模块

　　(1)滤波电路

　　常规脉搏信号的主要频带范围是0.1—40Hz。为防止处于干扰环境是脉搏信号中混入各种噪声，因此在本系统中设计了通带频率为0.1—40Hz的带通滤波电路，将脉搏信号的有用成分从采集到的信号中分离出来。本课题带通滤波器将采用44Hz的二阶低通滤波器级联0.1Hz的二阶高通滤波的方法实现。

　　(2)放大电路

　　使用三极管与电阻组成一个放大电路，参考倍数为8—10倍，具体放大倍数在仿真时可以测试出来。

　　3、A/D转换模块

　　MAX1240称作模数变换器;简称“模数转换器”。把模拟量转换为数字量的装置。在计算机控制系统中，须经各种检测装置，以连续变化的电压或电流作为模拟量，随时提供被控制对象的有关参数(如速度、压力、温度等)而进行控制。计算机的输入必须是数字量，故需用模数转换器达到控制目的。

　　主要参数

　　1、2.7V—3.6V单电源供电。

　　2、分辨率为12位。

　　3、最大采样率73K次/秒。

　　4、低功耗，37Mw(73Ksps),5Uw(待机工作)。

　　5、内部提供采样/保持电路。

　　6、内部提供转换时钟。

　　引脚3(即SHDN)为控制端，其值取0为待机工作模式，取1为正常工作模式，也可悬空，此时内部电源无效，可在管脚3(Vref)外接参考电源。

　　4、单片机模块

　　本课题采用AT89S52单片机，由于MCS-51系列单片机造价低廉且通用性好，市场应用成熟，其中AT89S52低功耗，高性能方便各类程序测试调试，很是适合本设计故而选它作为课题单片机。

　　5、串行通信模块

　　串行通信可分为异步传送和同步传送两种形式，异步传送的特点是数据在线路上传送不连续，但通信双方必须事先约定传送的字符格式和波特率。同步传输的速度高于异步传输，但硬件设备较复杂，而且对同步时钟信号的相位一致性要求严格。

　　下面是对串行通信的几个一致的概念和标准：

　　1)传输率：即波特率，范围一般110—9600。

　　2)RS232-C：EIA电平与TTL电平转换，需要电平转换芯片MAX3232。

　　3)3.0—5.5V电源供电。

　　4)300μA低供电电流。

　　5)只需外接0.1μF电容。

　　6、电源模块

　　脉搏调理电路需求-5,V+5V模拟电源，单片机需求5V数字电源，A/D转换器和MAX3232需求3.3V数字电源，数字电源需和模拟电源分离。

　　四、预期结果

　　完成脉搏波提取的电路并仿真成功，能够测试记录波形，顺利且条件允许的情况下将进行硬件操作，最后完成毕业设计论文的编写。

　　五、进度计划

　　第一、二、三、四周：调研资料。

　　第五、六、七周：将找到的资料进行分析，学习。

　　第八、九、十、十一周：开始进行电路的设计，仿真。

　　第十二、十三周：调试电路并进行最后的修改。

　　第十四、十五周：撰写毕业论文。

　　第十六周：完成毕业设计，老师审查，并完成毕业答辩。

医学开题报告14

　　论临床医学检验的现状及发展趋势

　　几十年来，我国的临床医学取得了稳健并且快速的发展，随之一起发展的循证医学也在临床医学中起到了广泛的应用。而临床检验学科已经从医学检验向检验医学发展，检验科不再是以往的辅助科室，其渐渐的在与临床相关联，已经成为一门独立的学科。医学检验是一门运用科学的现代物理化学知识和手段来进行医学诊断的学科，其主要研究如何运用科学的实验技术和先进的设备为临床诊断和治疗提供依据。医学检验涉及了基础医学、生物化学、临床医学、管理学等诸多的科目，运用这些学科可以快速的准确的为疾病提供诊断的确实依据，是现代医疗工作中所不可缺少的一个环节。

　　我国检验医学的发展现状

　　近年来，我国的临床医学检验教育得到了飞速的发展，20世纪50年代初期，我国便在中专卫生学校开设了医学检验的专业，借此培养初级、中级医学检验相关人才。1983年有相继在高等医学院校设置了本科医学检验的专业，并为我国培养出大批的医学检验相关高等人才。直至今日，我国的医学检验相关人才的培养体系已经初步完成，形成了一套专业的人才培养渠道。现已经形成了目标明确，具有普通检验本专科、硕士和博士研究生(医学科学学位)、本硕连读七年制(医学专业学位)、成人检验本专科、高职检验本专科等层次齐全、形式多样的教育体系。这种完善的人才培养体系，为我国临床检验医疗事业培养出了大批的优秀人才，并使得临床检验人员的基本素质得到了普片的提高。

　　我国的质量控制管理体系起步较晚，但部分学科以及形成了较为合理的质控体系。目前，分析前质控、分析中质控和分析后质控都取得了一定程度的良好发展，其已经可以基本的保证结果的准确性和可比性。同时随着改革开放深化和经济增长，我国也在大力的运用国际信息技术交流，学习和引进医疗发达国家的先进专业技术和检验设备。

　　我国临床医学检验中存在的主要问题

　　资源管理的不合理：目前，许多医院的资源管理工作做得不好，其具体体现在：人员编配不合理(存在部分岗位人员配置过多或过少的情况)和医疗设备的编配不合理。人员编配不合理导致了检验队伍的松散，相互之间不能形成有力的合作，检验过程存在着误操作和不合理，导致了检验结果的误差。而且这种人力资源编配不合理现象还会带来一些问题，例如同一医院内重复配置人员设备会造成资源的浪费;由于人员配置的分散，还会使得整个体系得不到统一的'管理，使得医院相关人员的业务素质得不到提高。

　　检验医学理论体系不全：虽说近年来我国的临床医学方面取得了很大的发展，但是我国的医学检验领域在发展上主要集中于硬件的建设上，更加倾向于设备的更新换代，反而忽视了对于检验医学理论的重视程度。目前，我国的医学检验只能算是实验医学检验学其还未形成一套完善的、新的理论体系。针对医学检验问题上的科研能力较低，相关人员的创新(科研)意识淡薄，这种现象已经阻碍了检验医学的良好发展趋势。

　　质量控制不到位：没有良好的质量控制不仅会影响检验结果的准确性，而且其还可能误导临床诊断和治疗，给患者的健康产生影响，严重的甚至会危及到患者的生命。质量控制工作在任何情况下都必须重视，但部分检验人员因为现代化设备的发展和应用，开始逐渐的淡薄对将质控工作的重视。

　　临床医学检验未来的发展趋势

　　提高人才素质：我国的检验医学正向着信息化、自动化发展。所以我们应该根据社会和检验医学发展的需要，来培养适应新时代的高素质检验人才。首先，临床医学检验的检验人员必须具备扎实的专业基础，其中包括临床医学基础知识，物理化学等相关的知识。其次，临床检验人员必须具备专业的设备操作技能，设备操作的规范可以影响到检验结果的准确。最后在教育上还应当进行引导，努力扩宽临床检验人员的相关知识。不能仅仅局限于本专业的知识，还应当对其它相关的知识进行了解。

　　加强信息化建设：新时代是信息化的时代，信息技术是新世纪的发展趋势，目前许多行业都运用了信息化，并且取得了很好的发展。在临床医学检验领域中建立以收集加工信息，实现信息共享为目的的信息系统已是必然趋势。其主要表现在实验室的将会采用更多的自动化方式传递检验结果，并通过计算机互联网将检验结果传递与实验室和临床之间，甚至实现院与院、市与市和国际间的信息交流。资源共享，促进行业之间的交流与合作等。

　　向自动化发展：现阶段，国内的大部分检验科室的各类自动化分析仪器都是单机的自动化，而发达国家的检验仪器发展的趋势是将相连的机器串联起来，形成一种流水线的作业方式，即为自动化。所以，为了提高检验工作的效率和检验结果，我们也必须向发达国家看齐，实现检验的自动化。随着计算机技术的发展和现代检验学的提高，很多以往靠人工进行的检验科目现在也逐渐的被自动化仪器所代替，其检验的速度和检验项目的数量都比以往要大大的提高。这便是我国未来医学检验