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出生补办申请书
在现在社会,申请书起到的作用越来越大,申请书可以使我们的愿望得到合理表达。写起申请书来就毫无头绪?以下是小编为大家收集的出生补办申请书,仅供参考,欢迎大家阅读。
出生补办申请书1
年月生,因出生医学证明 丢失/被盗 ,现需办理 事宜,申请补发,请予以办理。
母亲:
身份证号:
申请日期:
(签字、手印) 年 月 日
父亲: 身份证号: (签字、手印) 年 月 日 申请日期:
出生证明补办申请书材料:
申请补发《出生医学证明》,必须出具以下证明材料:
一.填写出生医学证明首次签发表(父母年龄必须填写当时生小孩时的年龄)
二.原签发单位出具出生医学证明存根
三.原签发单位出具出生医学证明发放登记记录表
四.出生医院产科接生登记记录
(以上所有都必须加盖医院公章并注明“与原件相符“)
五.父母双方户口本、身份证原件以及复印件
六.在省市以上的报纸报刊登报声明原出生医学证明编号作废。(福建日报或福州日报)并提供当天刊登作废声明的报纸一份。
七.未落户的新生儿,需提供夫妻双方所在户籍登记机关关于该子女未落户的证明
八.填写出生医学补发申请表(备注:填写父母的所有相关信息必须与原出生医学证明存根上一致)此补发申请表必须经原签发单位负责人签字并加盖公章,与补发单位负责人签字。
九.若领证人不是新生儿母亲,还需提供新生儿母亲的亲笔签字的'委托书以及领证人本人的有效身份证原件以及复印件。
申请人:XXX XXX
20xx年x月x日
出生补办申请书2
妇幼保健院:
因不慎将孩子出生证明丢失,现申请补办《出生医学证明》。 出生信息:司俊翔(男),20xx年x月x日在桂阳县人民医院出生,我们保证信息真实准确,如有虚假愿负法律责任,望贵院给予补办为感!
特此申请
此致
敬礼!
申请人:xxx
xxxx年xx月xx日
出生补办申请书3
双柏县妇幼保健院:
申请人:xxx,男,x族,20xx年xx月xx日出生,身份证号码:xxx,家庭住址:xxx。女:xxx,x族,20xx年xx月xx日出生,身份证号码:xxx,家庭住址:xxx。xxx于20xx年xx月xx日xx时xx分在x村委会x村家中分娩一x婴,取名:x,当时由于属急产,家离卫生院较远,来不及送医院住院分娩,请x村委会x村x人在家中接生,现要求补办《出生医学证明》,请双柏县妇幼保健院给予补办为谢。
此致
敬礼
申请人:xxx
20xx年xx月xx日
出生补办申请书4
xx县妇幼保健院:
因不慎将孩子出生证明丢失,现申请补办出生证明,出生信息:xxx(女),20xx年4月8日在xxx妇幼保健院出生,我保证信息真实准确,如有虚假愿负法律责任,望贵院给予补办为盼。
特此申请。
申请人:xxx xxx(夫妻)
20xx年xx月xx日
出生补办申请书5
本溪满族自治县第三人民医院:
因_________原因,导致出生证信息错误,现申请换发出生证明,修改出生证信息,我保证信息真实准确,如有虚假愿负法律责任,望贵院给予换发。
原出生证编号:
新生儿姓名:
性别:
出生日期:
母亲姓名:
身份证号:
父亲姓名:
身份证号:
需修改信息:
特此申请。
申请人:xxx
20xx年xx月xx日
出生补办申请书6
南江镇派出所:
本人xxx,女,身份证号码:xxxxxx,住址:xx县xx镇xx号。在帮儿子xxx上户时将出生日期在申报户口时误填为农历月10日,现特申请更改为公历出生日期20xx年xx月xx日(有医学出生证明为准),
恳请批准。
此致
敬礼
申请人:xxx
20xx年xx月xx日
出生补办申请书7
妇幼保健院:
因不慎将孩子出生证明丢失,现申请补办《出生医学证明》。出生信息:司俊翔(男),在桂阳县人民医院出生,我们保证信息真实准确,如有虚假愿负法律责任,望贵院给予补办为感!
特此申请
申请人:xxx
20xx年xx月xx日
出生补办申请书8
xxx:
母亲姓名:x性别:x身份证号:x父亲姓名:x性别:x身份证号:x
孩子姓名:x性别:x于20xx年xx月xx日出生在xx医院,并办理了出生医学证明。由于(某种原因),特申请为孩子换发出生医学证明。
申请人:
20xx年xx月xx日
出生补办申请书9
xx镇派出所:
本人xx,女,身份证号码:xxx,住址:xx县xx镇xx号。在帮儿子xx上户时将出生日期在申报户口时误填为农历月10日,现特申请更改为公历出生日期20xx年xx月xx日(有医学出生证明为准)。
恳请批准。
此致
敬礼!
申请人:xxx
20xx年xx月xx日
出生补办申请书10
xx县妇幼保健院:
因不慎将孩子出生证明丢失,现申请补办出生证明,出生信息:xxx(女),20xx年x月x日在xxx妇幼保健院出生,我保证信息真实准确,如有虚假愿负法律责任,望贵院给予补办为盼。
特此申请!
申请人:xxx
20xx年xx月xx日
出生补办申请书11
xx县妇幼保健院:
因不慎将孩子出生证明丢失,现申请补办出生证明,出生信息:xxx(女),20xx年4月18日在xxx妇幼保健院出生,我保证信息真实准确,如有虚假愿负法律责任,望贵院给予补办为盼。
特此申请。
申请人:xxx
20xx年xx月xx日
出生补办申请书12
计划生育妇幼生殖保健服务中心:
男方姓名出生于20xx年x月x日,现年:x岁,民族:x
现住址:x
女方姓名出生于x月x日,现年:x岁,民族:x
现住址:x
夫妻俩于20xx年x月x岁。当时因原因不能到医院住院分娩,没有办理出生医学证明。现因原因需要办理该小孩的出生医学证明。望给予办理为谢!
申请人:
申请日期:
出生补办申请书13
本溪满族自治县第三人民医院:
因xxxx原因,导致出生证信息错误,现申请换发出生证明,修改出生证信息,我保证信息真实准确,如有虚假愿负法律责任,望贵院给予换发。
原出生证编号:xxx新生儿姓名:xxx性别:xx出生日期:20xx年xx月xx日母亲姓名:xxx身份证号:xxx父亲姓名:xxx身份证号:xxxxx需修改信息:xxxx
特此申请。
申请人:xxx
20xx年xx月xx日
出生补办申请书14
xx县妇幼保健院:
因不慎将孩子出生证明丢失,现申请补办出生证明,出生信息:xxx(女),20xx年4月18日在xxx妇幼保健院出生,我保证信息真实准确,如有虚假愿负法律责任,望贵院给予补办为盼。
特此申请。
申请人:xxx
20xx年xx月xx日
出生补办申请书15
双柏县妇幼保健院:
申请人:张三,男,x族,x年x月x日出生,身份证号码:x,家庭住址:x。女:李四,x族,x年x月x日出生,身份证号码:x,家庭住址:x。李四于x年x月x日x时x分在x村委会x村家中分娩一x婴,取名:x,当时由于属急产,家离卫生院较远,来不及送医院住院分娩,请x村委会x村x人在家中接生,现要求补办《出生医学证明》,请双柏县妇幼保健院给予补办为谢。
此致
敬礼!
申请人:xxx
xxxx年xx月xx日
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