大病救助申请书[范例23篇]
随着社会在进步，申请书出现的次数越来越多，通过申请书，我们可以提出自己的请求。你还在为写申请书而苦恼吗？以下是小编整理的大病救助申请书，欢迎阅读与收藏。
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大病救助申请书1
尊敬的各级领导：
我叫__________，男，汉族，现年57岁，家住_____镇_____村七巷8号。
我因罹患心脏病失去劳动能力，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。20_____年3月份以来，各种症状明显加重，经医院检查为_________________________等病症，后到_____县人民医院住院治疗。医生建议，药物治疗非长久之计，只有通过手术治疗才能痊愈。在医生的建议下，我遂于20xx年5月份到_____医院安装了心脏起搏器。
我和爱人已经下岗多年，靠平时打点零工艰难度日，家庭主要收入很不稳定，现在又失去劳动能力，无力承担十多万元的手术费和由此而产生的其他费用。其中大部分治疗费用都是从亲戚和朋友中借款筹备的。这不仅花光的家里的'全部积蓄，而且债台高筑。
因此，我特向贵单位申请大病医疗救助，恳请给予我大病救助为谢!我及全家对贵单位的帮助将感激不尽!
此致
敬礼!
申请人：__________
申请日期：__________年_____月_____日
大病救助申请书2
_____县民政部门：
我叫__________，男，汉族，现年_____岁，_____县人，现居住于_____县____________________村。
我自幼患先天性心脏病，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。20_____年_______________月份以来，经常咳嗽，痰中带血，并伴有胸闷，胸胀和肝脏隐隐作痛等症状，经医院检查为心脏肥大，肝肿大和肺水肿等病症，几个月以来，先后到_____县医院和德宏州医院住院治疗，病情时好时坏，极不稳定，由于不能支付昂贵的医药费，只能出院回家通过农村简单的中药治疗。
医生建议，中药治疗非长久之计，只有通过手术治疗才能痊愈，但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的'其他费用，这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，加之前期已用去检查治疗费7万多元，已是负债累累，为了帮我治病，年迈的父母亲长期在外打工，节衣缩食，然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。
鉴于上述情况，为早日凑齐医药费进行手术以延续生命，特恳请民政局给予帮助！
此致
敬礼！
申请人：__________
申请时间：__________
大病救助申请书3
民政部门：
你好！本人__________，女，_____族，现年_____岁，家住__________村。
我于__________年_____月份，突感心跳异常，并伴有头晕等症状，后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病，心脏瓣膜钙化病变，必须马上做心脏手术，换心脏瓣膜。于是，__________年_____月_____日住进遵义医学院，并于__________年_____月_____日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义医学院住院手术治疗11天，花去费用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物，后续治疗费用也是个无底洞。
由于我家住农村，没有什么经济来源，之前的'手术治疗已让我的家庭负债累累，我又失去了劳动能力，我的家庭已经不堪重负，后续治疗怎么办呢万般无赖之下，我只有向民政部门求助，恳请市民政部门给予帮助!
此致
敬礼!
申请人：__________
申请时间：
大病救助申请书4
尊敬的'上级领导：
我名_____，男，_____岁，身份证号_____，家住_______________镇_______________村_______________组。本人一贯遵纪守法，勤俭持家，虽然上有七旬老父，下有年幼上学的儿子，妻子长年疾病缠身不能干活，但我长年在外做泥工，省吃俭用着也能勉强养家糊口、维持生活。现因身患结肠癌，住院、手术等已花去治疗费用近四万元，并且后期七次化疗仍需近三万元，这令我本以困难的家庭雪上加霜，举步维艰。加之我另患有肾结石、胃溃疡，亦需另治，可我术后仍需长期休养，不能外出务工挣钱。故特请求上级政府予以救助，解决我的最低生活保障金，以解我倒悬之苦，救我家于危难之中，本人及全家将不胜感激。特此报告，望予批准为盼。
申请人：_____
_____年_____月_____日
大病救助申请书5
尊敬的领导：
我叫__________，家住_________________________（你的状况）。因家庭____________________（说你的困难），已于__________年_____月被批准为低保户。
几天前我感到身体不适，去医院检查，诊断为高血压、等病症。由于家庭经济条件所限，低保金只能维持生活，不能进行相应的治疗，而我（写写你对你的.家庭的重要性，假如不能够及时治疗，延误病情对家庭的后果等困难），特向国家申请医疗救助金。
申请人：__________
20_____年_____月_____日
大病救助申请书6
尊敬的'领导：
我叫_____，家中5口人。现住农村。房屋是19_____年住房改革时购买的公有住房。住房面积为46.1平方米。我家收入只有207元，家中生活困难，特申请低保。我的家庭情况是：我本人，19_____年生，慢性气管炎哮喘病，长年有病。曾在建筑陶瓷厂上班，于19_____年病退。工厂给生活费207元，再无其它收入。妻子，王_____，19_____年生，没有参加过工作，没有任何收入。儿子，唐_____，19_____年生，先天性呆傻，无工作无收入。我还有一女儿叫唐_____，19_____年生。现已出嫁。住河北小区_____楼_____门_____室。在唐山第九瓷厂上班，月工资451元。其夫，是同厂的下岗工人。厂子开下岗生活费251元。她有一个女儿，2周。她家生活也很困难，不能给我生活费用。请求政府根据《农村低保》给予我最低生活保障。
此致
敬礼!
申请人：__________
_____年_____月_____日
大病救助申请书7
__________县民政局：
申请人：_____，男，东乡族，现年_____岁，家庭其他成员想人。家住_____镇_____村民_____社_____号。本人因患有_____，且引起__________，先后在_____医院、_____医院进行检查治疗。其中除去报销的农村医疗合作费外其开支如下：
首先在__________医院医药费共用去玖佰捌拾元整，合币：980元。
其次在__________医药医药费共用去壹仟肆拾捌元肆角，合币：1448.4元。
再次在__________医药医药费共用去贰仟０哿闫庠两牵媳遥307.9元。
最后在__________州医药费共用去壹万壹千柒佰叁拾伍元整，合币：11735元。
其间亲属为服侍病人的交通费、住宿费、生活费共用去叁仟陆百元左右，合币：3600元。
病人医药费用总合币：16471.3元。交通护理费用合币：3600元。两项合币：20071.3元。因本人家庭经济收入非常困难，无力承担本次治病的昂贵的.医药费用。其中大部分的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的。现无法承担这样的大病医疗费用不得不向医院申请出院回家进行保守治疗。现本人已经欠下了重重债务。
因此，本人特向东乡县人民政府民政局申请大病医疗救助，望贵单位给予本人大病的救助为谢！本人及全家老小对贵单位的帮助将感激不尽！
此致
敬礼
申请人：__________
大病救助申请书8
县民政局：
我叫王_____，今年62岁，身份证号码为_________________________。我是县习文乡板屯村村民，我全家共有3口人，丈夫患癌症去世，是大病致贫户。
我于20_____年患双膝重度骨关节炎，无法行走，丧失了基本的劳动能力和生活能力。多年来一直四处求医，靠药物控制病情。今年以来，先后到安阳、邯郸进行治疗，效果都不理想。家里的钱都花光了。
实在没办法，只好向亲戚朋友求助，在大家的帮助下，住进了解放军总医院，先后做了两次大手术，花去医疗费十几万。加上丈夫前几年住院看病，欠下的外债已经是十八万多。对于一个农村家庭来说，这无疑是一个天文数字。
我两个儿子参军，微薄的.津贴孩子不舍得花，省下来给我看病。仅有的4亩地，因无能力耕种也给了别人，此外无任何收入。为此，特恳请民政部门给予救助。
我保证上述情况完全真实，无任何虚假，如情况不实，自愿承担全部责任，如数退还已领取的救助金，并接受相关法律法规处罚。
申请人：
20_____年4月20日
大病救助申请书9
_____市退休办：
申请人：__________，男，今年_____岁，家住_____。系_____老职工，于_____年_____月退休。
因患重病，于_____年_____月在_____医院_____科检查，被确诊为_____。（之前的检查到确诊的经过可以简单描述）
自_____月份及随后两个多月住院治疗期间，共计已用（除医保垫付）自付费用_____元。截止到_____月_____日申请人宋纯伟及其家庭，实在无法再行支付后期巨额治疗费用。
目前申请人的病情还在发展中，一直入院在_____医院进行治疗。医院告知需要放射性化学治疗_____次，现已做过_____次化疗，每次需要自付费用_____元。除了化疗费用，申请人还需_____（每日打针吃药以维持生命，把实际情况自己写写）。申请人及家庭在目前的`治疗费用上实在无法支撑下去，需要退休办及民政部门给予大力救济以解决申请人的困难。
申请人及家庭有五人，妻子__________5岁，是__________老职工，退休_____年。申请人退休金_____元，妻子退休金_____元，家中儿子收入微薄，儿媳在家里带孙女还没有收入。本来申请人的退休金还可以补贴一下子女，维持日常生活还尚可，所以也一直都没有存款。之前两个月的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的。本人已经欠下了重重债务，无法承担这样的大病医疗费用，还有后期的化疗治疗更加昂贵的医药费用。现在因癌症治疗，无法支付后期巨额医疗费用，实在无法延续生命。
申请人为__________工作已达三四十年，并且兢兢业业，无怨无悔。却在刚刚退休，颐养天年的时候，病魔缠身，倍感痛心和绝望。申请人家属__________，目前不是因丈夫患重病无法生存，也不会向退休办及政府提出请提出申请救济，实属没有办法解决现实困难。
恳请退休办领导支持、关心恩施救济，使得申请人能继续治疗下去。本人及全家老小对贵单位的帮助将感激不尽！
申请人：__________
_____年_____月_____日
大病救助申请书10
尊敬的领导：
我叫xx，家中5口人。现住农村。房屋是年住房改革时购买的公有住房。
住房面积为46.1平方米。我家收入只有207元，家中生活困难，特申请低保。我的家庭情况是：我本人，年生，慢性气管炎哮喘病，长年有病。曾在建筑陶瓷厂上班，于年病退。工厂给生活费207元，再无其它收入。妻子，王xx，年生，没有参加过工作，没有任何收入。儿子，唐xx，年生，先天性呆傻，无工作无收入。我还有一女儿叫唐xx，年生。现已出嫁。住河北小区x楼x门x室。在唐山第九瓷厂上班，月工资451元。
其夫，是同厂的.下岗工人。厂子开下岗生活费251元。她有一个女儿，2周。她家生活也很困难，不能给我生活费用。请求政府根据《农村低保》给予我最低生活保障。
此致
敬礼!
20xx年xx月xx日
大病救助申请书11
尊敬的民政局各位领导：
我叫__________，生于1962年，现年51岁，无业。 我于__________年患了严重的肾脏疾病，在__________县第一人民医院手术后切除了一个肾脏，先后在南昌、上海等城市就医，现已经花去医疗费30多万元。自20_____年以来一直在人民医院做血透，患病八多年来花光了家里所有的积蓄并欠下巨额债务。 我无生活来源，一家三口，仅靠最低生活保障金维持，特别是我还患病来，需要天天用药。眼下我已经向亲戚朋友、街坊邻居借债二十多万元。
近段以来，真不知该怎么办，我无力承担偿还巨大的债务和未来的医疗费用。在十分困难的`情况下，在此，我大着胆子向民政局提出申请：请求人民政府的资助，我不胜受恩感激。
此致
敬礼！
申请人：
日期：
大病救助申请书12
_____街道（社区）：
我叫______，男（女）_____年_____月出生。原系__________公司职工，_____年_____月退休后移交到_____街道_____社区。_____年_____月患尿毒症，每周透析_____次，爱人、子女工作生活情况（略），由于尿毒症需要长期透析，家庭生活因病致贫，现申请大病救助。
此致
敬礼！
申请人：_____
日期：_____
大病救助申请书13
__________民政局领导：
我是某村村民__________（身份证号），今年_____岁，长期患有__________疾病，需要长期服药，完全丧失劳动力，无任何经济收入来源，属于特困群众。
我于二零一四年_____月_____日，不慎摔伤导致_______________（伤情说明），伤情严重，且住院治疗期间共花费大量医疗费，共计__________元，有相关票据为证。由于我年迈无收入，难以承担巨额医疗费用，特申请特困群众重大疾病医疗救助，望批准。
特此申请
申请人：__________
日期：__________年_____月_____日
大病救助申请书14
尊敬的领导：
我是_______________单位职工__________，我家庭有两口人，月平均收入在1500元左右，家庭人均收入在750元左右。我和前夫结婚多年因病一直末能生育子女，经多年坚持不懈的努力医治。直到20_____年11月终于生下女儿。因身体因素导致女儿早产。女儿一出娘胎就在儿科抢救。（在这以前就为了医病不但花光了家里夫妻俩的全部积蓄和收入还多方借债。）女儿的早产给本来就贫困的家庭带来了更多的困难。使一贫如洗的家庭旧债末还又添新债。但为了孩子再苦再累花再多的钱也是值得的我也是高兴的。但没有想到的是女儿的出生不但没有给我带来希望和幸福，却是更加的绝望。当我还沉浸在初为人母的喜悦中的时候，一场婚变给了我致命的打击。当时孩子才满月，前夫家因为我生了女儿非逼着我离婚。我不同意前夫就毅然辞去工作，离开我和女儿。
因为我母亲早故，父亲年岁已高。在孩子一周岁之后我不得不同意离婚给前夫。但条件有一个前夫必须先帮我把孩子带到能够上学。前夫家住在织金县下属的一个乡镇，来回一次的`路费要200多元。孩子所有的费用都由我来承担，前夫家只负责照看孩子。哪怕孩子有一点小病前夫都会通知我去带孩子看病。前夫家庭对女孩的成见和前夫对孩子的不负责任让我更是心惊肉跳，我怕我一个大意孩子就会有什么不测。所以我必须每一个月最少去看孩子一次。这让原本就很贫困的我更是雪上加霜。我几乎失去了生活的勇气。我想到领导对我和孩子的经常关怀。所以我鼓足勇气向领导提出请求，恳请领导在经济上帮我一把我会在实际工作中报答领导对我的关怀的。
申请人：_____
日期：_____
大病救助申请书15
尊敬的各位领导：
我叫_____，现年30岁，在_____市_____区_____镇__________中学任教。我家共有五口人，我父母，妻子、女儿和我。02年参加_____市阜南县举办的第一次教师招聘考试，以名列前茅的优异成绩被录用，可是工资直到05年元月才真正拿到手。那时以每节课三元的多代课多得的苦不堪言的重负下生活。05年元月妻子怀孕的同时，工资终于兑现了的喜讯传来，虽每月只有540元，但我和妻子的.工资加起来还是能勉强度日。08年四十铺中学危房改造，无处栖身的我们决定节衣缩食买房，我们东拼西凑付了首付后，岳父劝说我多用亲朋的钱一次性付款。沉重的经济负担压得我们抬不起头。20xx年我们终于还完了所有借的钱。本想可以舒了一口气，这时岳父查出患食道癌晚期，想着孩子的舅舅刚结婚还买了新房，无力承担这沉重的医药费，我们主动承担了一部分医疗费用。20xx年春岳父去世，给我们留下了一大笔债务。屋漏偏逢连夜雨，20xx年9月4号，我在_____市人民医院确诊为白血病。因_____市无治疗白血病的经验，我转到了安徽省省立医院。第一次化疗花费了将近十万，全是从亲朋那里借来的。如今哪里还有经济能力去治疗？多少次我想放弃治疗，但想到年迈的父母、年幼的孩子我不得不坚持着，为的是给与他们希望！现在二期治疗已开始，我该怎办？治疗的路在何方？希望在哪里？
大爱不言谢，在十分困难的情况下，我想到了党，想到了政府，想到了社会各种救助机构。在此，我大着胆子提出申请：请求组织上的资助，以帮我继续看病。我不胜受恩感激。
此致
敬礼！
申请人：_____
20_____年10月14日
大病救助申请书16
尊敬的领导：
我叫__________，家住_______________（你的状况）。因家庭__________（说你的困难），已于_____年_____月被批准为低保户。
几天前我感到身体不适，去医院检查，诊断为__________、__________等病症。由于家庭经济条件所限，低保金只能维持生活，不能进行相应的治疗，而我（写写你对你的家庭的'重要性，如果不能及时治疗，延误病情对家庭的后果等困难），特向国家申请医疗救助金。
申请人：
20_____年_____月_____日
大病救助申请书17
_____民政局：
我是(地址人名)_____县_____乡_____村_____队__________，家里有_____人，自在__________医院被诊断为__________并在__________医院进行手术治疗后，并于今年_____月_____号至_____月_____号在_____医院接受放疗治疗，总费用为__________元，新农合补助金额为__________元，个人自付为__________元。由于自然灾害的影响，家里农作物不丰收，家里条件非常困难，所以特写此申请补助。
申请人：_____
日期：_____年_____月_____日
大病救助申请书18
_____民政部门：
本人__________，女，_____族，现年_____岁，家住__________村。
本人于20_____年8月份，突感心跳异常，并伴有头晕等症状，后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病，心脏瓣膜钙化病变，必须马上做心脏手术，换心脏瓣膜。于是，20_____年9月5日住进遵义医学院，并于20_____年9月10日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义医学院住院手术治疗11天，花去费用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物，后续治疗费用也是个无底洞。
由于本人家住农村，没有什么经济来源，之前的手术治疗已让本人的`家庭负债累累，本人又失去了劳动能力，本人的家庭已经不堪重负，后续治疗怎么办呢？万般无赖之下，本人只有向民政部门求助，恳请市民政部门给予帮助！
此致
敬礼！
申请人：__________
日期：20_____年_____月_____日
大病救助申请书19
xx民政局：
您好！
我是xx县xx乡xx村xx队xx，家里有x人，自在xx医院被诊断为xx，并在xx医院进行手术治疗后，并于今年x月x号至x月x号在xx医院理解放疗治疗，总费用为xx元，新农合补助金额为xx元，个人自付为xx元。
由于自然灾害的影响，家里农作物不丰收，家里条件十分困难，所以特写此申请大病救助。
此致
敬礼！
申请人：xx
xx年xx月xx日
大病救助申请书20
尊敬的领导：
我叫__________，家住_______________。因家庭__________，已于_____年_____月被批准为低保户。
几天前我感到身体不适，去医院检查，诊断为高血压、等病症。由于家庭经济条件所限，低保金只能维持生活，不能进行相应的.治疗，而我（写写你对你的家庭的重要性，如果不能及时治疗，延误病情对家庭的后果等困难），特向国家申请医疗救助金。
此致
敬礼！
__________
_____年_____月_____日
大病救助申请书21
尊敬的领导：
您好！
本人和丈夫都是xx县xx区xx乡xx厂的职工，我患有先天性小儿麻痹症，现寄宿在xx社区xx公寓，xx年双双下岗以来，我们一直没有工作，也没有固定的生活来源。幸好，我听说我们的这种情况可以申请低保，我异常的高兴，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一线黎明的.曙光，可以救我们的家庭于水火。于是商量之后，我夫妇二人特向您们申请低保，以度过目前的艰难时日。
我有理由相信党，相信会给我们解决实际困难，解决我们的生活危机，向我们伸出援助之手！
此致
敬礼！
申请人：xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申请书22
尊敬的浦北县民政所领导：
我叫__________，现年58岁，是六镇横岭村委会里德村村民。我家有4口人，老婆、我和两个儿子。 我于20xx年11月患了严重脑出血、高血压等方面的.疾病，先后在浦北县人民医院、广西医科大学第一附属医院、广西壮族自治区江滨医院（区第三人民医院）等就医，现已经花去医疗费32885.40元。目前尚未康复，仍在治疗之中。老婆潘静玉，身小力薄，身体也不是很好，在家务农，没收入。我的儿子廖善利还在广西医科大学读书，读书的钱也是靠助学贷款。大儿子现在也没有工作，只能帮别人做零工糊口。就这样，我家现在仅靠2亩薄地和大儿子做零工出卖劳动力得到的收入维持生活，特别是我还要继续治疗，需要大量的钱。眼下我已经向亲戚朋友、街坊邻居借债二万多元。下一步该咋办？钱从哪儿来？我真是不敢想象。近段以来，我是以泪洗面，饭吃不下，觉睡不着。在十分困难的情况下，我想到了党，想到了政府，想到了民政局。
在此，我大着胆子向民政局提出申请：请求组织上的资助，以帮我继续看病。我不胜受恩感激，我全家向组织上致谢。
申请人：__________
20_____年_____月_____日
大病救助申请书23
_____街道(社区)：
我叫__________，男(女)_____年_____月出生。原系__________公司职工，_____年_____月退休后移交到_____街道_____社区。_____年_____月患尿毒症，每周透析_____次，爱人、子女工作生活情况(略)，由于尿毒症需要长期透析，家庭生活因病致贫，现申请大病救助。
申请人：_____
日期：_____年_____月_____日
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